隐斜视可能与屈光不正未矫正、眼肌功能失衡、眼部结构异常、神经系统影响等原因有关。
1.屈光不正未矫正
近视、远视或散光患者如果未及时佩戴合适的眼镜，或眼镜度数不准确，会导致眼睛调节功能异常，进而引发眼肌紧张和隐斜视。长期用眼时，眼睛为代偿屈光缺陷会过度调节，导致眼肌力量失衡，出现隐斜视，常见于儿童和青少年。
2.眼肌功能失衡
眼外肌发育异常、肌肉力量强弱不均，或眼肌运动协调能力下降，会导致双眼视轴无法保持平行，形成隐斜视。如内直肌过强可能引发内隐斜，外直肌过强可能导致外隐斜，常表现为用眼后疲劳、视物模糊等症状。
3.眼部结构异常
眼眶发育不对称、眼球位置异常等眼部结构问题，会影响眼外肌的附着点和运动轨迹，导致隐斜视。如眼眶狭窄可能限制眼外肌运动，眼球突出可能改变眼肌张力，这类隐斜视多为先天性。
4.神经系统影响
大脑神经中枢对眼肌的调节功能异常，或神经系统疾病如脑卒中、多发性硬化等，会影响双眼协同运动，引发隐斜视。神经系统功能障碍会导致眼肌控制能力下降，隐斜视症状可能随病情波动，常伴头晕、复视等症状。
