胎儿肺动脉瓣狭窄的原因可能有遗传因素、胚胎发育异常、母体孕期因素、合并其他心脏畸形等。
1.遗传因素
部分胎儿肺动脉瓣狭窄与遗传相关，如果父母存在先天性心脏病病史，或家族中有遗传代谢性疾病，胎儿患病概率会显著升高。遗传基因的突变或染色体异常，可能导致心脏瓣膜发育过程中出现结构缺陷，引发肺动脉瓣狭窄。
2.胚胎发育异常
胎儿心脏发育关键期为孕3-8周，此阶段如果肺动脉瓣原始组织分化、发育障碍，会导致瓣膜增厚、粘连或瓣口狭窄。可能与胚胎自身发育调控机制异常有关，使得瓣膜无法正常形成开放顺畅的结构，影响肺部血液循环。
3.母体孕期因素
母体孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒等，或接触放射线、有毒有害物质，以及服用对胎儿有影响的药物，都可能干扰胎儿心脏发育。这些因素会破坏胚胎正常的生长环境，增加肺动脉瓣狭窄等先天性心脏畸形的发生风险。
4.合并其他心脏畸形
胎儿肺动脉瓣狭窄可能并非孤立存在，常合并室间隔缺损、房间隔缺损等其他心脏结构异常。多种畸形可能由同一发育缺陷引发，相互影响心脏的正常结构和功能，导致肺动脉瓣狭窄的同时，还可能伴随其他心血管系统问题。
