痛风老是复发可能与饮食控制不佳、尿酸排泄障碍、药物使用不规范、合并基础疾病等原因有关。
1.饮食控制不佳
长期摄入高嘌呤食物会持续升高血尿酸水平，这是痛风复发的核心诱因。动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物嘌呤含量极高，频繁食用会让尿酸盐结晶不断沉积在关节处。同时大量饮酒或饮用高果糖饮料，会抑制尿酸排泄，进一步增加复发风险。
2.尿酸排泄障碍
肾脏是尿酸排泄的主要器官，如果肾功能出现异常，尿酸排泄效率会大幅下降，导致血尿酸长期处于超标状态。此外部分人群天生存在尿酸排泄相关基因缺陷，即使饮食控制良好，也容易出现尿酸潴留，进而反复诱发痛风性关节炎。
3.药物使用不规范
很多患者在关节疼痛缓解后就擅自停用降尿酸药物，没有坚持长期维持治疗，导致血尿酸水平反弹回升。还有部分患者用药剂量不足，无法将血尿酸控制在理想范围，尿酸盐结晶持续在关节内沉积，最终引发痛风反复发作。
4.合并基础疾病
高血压、糖尿病、高血脂等慢性病会影响机体代谢功能，加重尿酸代谢紊乱。比如高血压患者服用的部分利尿剂，会减少尿酸排泄；糖尿病引发的肾脏微血管病变，会损害肾功能。这些基础疾病如果控制不佳，会成为痛风复发的重要推手。
