手腕部痛风关节炎通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等措施进行处理。

1、一般治疗
急性期需严格制动手腕关节,避免负重或过度活动加重损伤,可使用护腕固定关节。饮食方面严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜及浓肉汤,每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱选用非甾体抗炎药如布洛芬缓释片缓解红肿热痛,若效果不佳可短期使用秋水仙碱。缓解期需规律服用降尿酸药物如别嘌醇或非布司他,将血尿酸控制在360μmol/L以下,预防反复发作。
3、物理治疗
急性期采用冷敷疗法,用毛巾包裹冰袋敷于患处15-20分钟,每日3-4次减轻炎症反应。缓解期可进行超声波治疗或低频脉冲电刺激,促进局部血液循环,加速尿酸盐结晶溶解。
4、中医治疗
针灸选取阳陵泉、合谷、外关等穴位,通过疏通经络调节气血运行,缓解关节疼痛。中药内服以四妙散加减清热利湿,外敷金黄膏消肿止痛,需由中医师辨证施治。
5、手术治疗
对于长期反复发作形成痛风石,且压迫神经或影响关节功能者,可考虑关节镜下痛风石清除术。若关节严重畸形导致活动障碍,需行关节融合术或置换术恢复部分功能。
若手腕部突发剧烈疼痛伴皮肤发红发热,或出现关节畸形、活动受限,需及时到风湿免疫科就诊,完善血尿酸检测及关节超声检查,治疗期间避免饮酒及剧烈运动。



