卵巢癌肝转移治疗方法是全身性化疗为基础、靶向药物维持治疗、局部介入治疗控制肝内病灶、姑息性手术治疗评估、支持治疗与症状管理等。

1、全身性化疗为基础
以铂类药物为基础的联合化疗是卵巢癌肝转移全身治疗的基石。常用紫杉醇联合卡铂方案,旨在控制全身包括肝脏在内的转移病灶,缩小肿瘤负荷。化疗需根据患者耐受性及疗效评估进行多周期治疗。
2、靶向药物维持治疗
对于同源重组修复缺陷患者,使用PARP抑制剂如奥拉帕利进行维持治疗,可显著延长无进展生存期。抗血管生成药物如贝伐珠单抗联合化疗及后续维持,也能有效控制肝转移进展。
3、局部介入治疗控制肝内病灶
针对肝脏的局限性转移灶,可采用局部介入治疗。包括肝动脉化疗栓塞术直接向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞剂,或射频消融、微波消融等热消融技术,精准摧毁肝内病灶。
4、姑息性手术治疗评估
在全身治疗有效、肝转移灶局限且患者一般状况良好时,可评估是否进行肝转移瘤的切除手术或减瘤手术。目标是尽可能切除所有肉眼可见病灶,但需严格评估手术获益与风险。
5、支持治疗与症状管理
针对肝转移可能引起的疼痛、腹胀、黄疸、腹水及肝功能损害,需进行积极的姑息和支持治疗。包括止痛、保肝、利尿、营养支持等,旨在改善生活质量,为抗肿瘤治疗创造条件。
患者治疗必须由妇科肿瘤、肝胆外科、肿瘤内科、介入科、影像科等多学科专家团队共同制定。



