心衰表现包括呼吸困难、乏力与活动耐量下降、体液潴留相关表现、心悸与心律失常、其他伴随症状等。
1.呼吸困难
最典型症状，早期表现为活动后气短、喘息，休息后可缓解；病情加重时出现夜间阵发性呼吸困难，需坐起才能缓解，严重者可发生急性肺水肿，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰，伴烦躁不安。
2.乏力与活动耐量下降
心脏泵血不足导致全身组织供氧、供能减少，患者常感全身乏力、易疲倦，轻微活动即出现劳累感，甚至日常穿衣、洗漱等简单活动也难以完成，这是心衰早期常见非特异性症状。
3.体液潴留相关表现
体循环淤血导致下肢水肿，多从脚踝、小腿开始，按压后出现凹陷，夜间加重、晨起减轻；还可能出现腹胀、食欲减退、恶心呕吐（胃肠道淤血所致），严重时出现腹水、胸腔积液，伴尿量减少。
4.心悸与心律失常
心衰时心脏节律紊乱，患者可出现心悸，自觉心跳过快、过慢或不规律；常见心律失常包括房颤、室性早搏等，严重时可能引发头晕、黑朦，甚至晕厥。
5.其他伴随症状
长期心衰导致肺淤血，可出现慢性咳嗽，多为夜间干咳或咳白色泡沫样痰；组织灌注不足还可能引发皮肤湿冷、面色苍白或发绀，老年患者可能伴随认知功能下降、精神萎靡等症状。
心衰表现以呼吸困难、乏力、水肿为核心，不同患者因病情轻重、心衰类型（左心衰、右心衰）存在差异。若出现上述症状，尤其是有高血压、冠心病等基础病者，需及时就医检查，避免延误治疗导致病情进展。
