胎膜早破临床表现包括阴道流液、发热、母体血象变化、羊水异味和胎心异常等。

1.阴道流液
孕妇会突然感觉有较多液体从阴道流出,液体通常为无色透明,有时可能混有胎脂等。这种流液往往不受孕妇控制,可间断性或持续性流出。
2.发热
如果胎膜早破后发生感染,孕妇可能出现发热症状。一般是低热到中度发热,体温可在37.5℃-38.5℃。这是因为胎膜破裂后,外界细菌等病原体容易侵入宫腔,引起宫腔内感染,身体的免疫系统被激活,从而出现发热表现。
3.母体血象变化
血常规检查可发现白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加等感染指标异常。这是机体对感染的一种免疫反应,白细胞等免疫细胞会聚集到感染部位发挥作用,所以外周血中白细胞数量会增多,以中性粒细胞为主的炎症细胞比例也会相应改变。
4.羊水异味
感染发生时,羊水可能会出现异味,如发臭等情况。这是由于细菌等病原体在羊水中繁殖,产生了一些有特殊气味的代谢产物,使得羊水的气味发生改变。
5.胎心异常
胎膜早破后,若发生宫内感染等情况,可能会影响胎儿的情况,导致胎心异常。通过胎心监护可以发现胎心过快、过慢或心律不齐等情况。
此外,胎膜早破严重时可出现胎儿窘迫,胎儿可能会有胎动异常,如胎动过频后转为胎动减少甚至消失。这是因为胎膜早破后,宫腔内环境改变,胎儿在宫内的氧供等受到影响,当胎儿缺氧时,会先出现胎动增加的代偿表现,随后逐渐出现胎动减少,提示胎儿情况危急。



