急性左心衰的护理措施包括体位护理、呼吸支持护理、病情监测、药物护理和心理护理等。
1.体位护理
立即协助患者取半卧位或端坐位，双腿下垂。这样可以减少回心血量，减轻心脏负担。对于不同年龄的患者，如儿童，也要尽量采取舒适且能减少回心血量的体位；对于老年患者，要注意避免因体位变化导致摔倒等意外情况。
2.呼吸支持护理
给予高流量吸氧，一般氧流量为6-8L/min，可通过鼻导管或面罩吸氧。使用面罩吸氧时要注意固定好面罩，确保吸氧效果。
3.病情监测
持续监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。每15-30分钟记录一次，密切观察患者有无呼吸困难加重、咳嗽、咳痰等症状的变化。对于婴幼儿患者，由于其生命体征变化较为迅速，要更频繁地监测；老年患者本身基础疾病较多，生命体征的细微变化都可能提示病情变化，需格外关注。
4.药物护理
遵医嘱给予吗啡、呋塞米、硝苯地平等药物。如使用吗啡时，要注意观察患者的呼吸抑制情况，儿童应避免使用吗啡等可能抑制呼吸的药物；对于老年患者，要注意其肝肾功能对药物的代谢影响，调整药物剂量时要谨慎。
5.心理护理
患者因呼吸困难等不适往往会产生紧张、焦虑情绪，护理人员要及时安抚患者，向患者解释病情和治疗措施，缓解其紧张情绪。对于儿童患者，要通过温柔的语言和动作安抚；老年患者可能因对疾病的担忧情绪较重，更需要护理人员耐心沟通，给予心理支持。
此外，还需定时协助患者翻身、更换体位，预防压疮。对于长期卧床的患者，要注意保持皮肤清洁干燥，使用气垫床等辅助设施。
