青光眼阀植入术的利包括降压效果稳定持久、适用范围广泛、手术创伤相对较小等,弊包括术后并发症风险、需要长期随访维护、可能影响眼部外观等。

一.利
1.降压效果稳定持久
青光眼阀植入术通过人工装置将房水引流至滤过泡或结膜下的储液囊,再被周围组织吸收,能有效降低眼压。对于难治性青光眼或传统手术失败的患者,该手术降压效果更稳定,可长期维持眼压在安全范围,减少高眼压对视神经的损害,保护视功能。
2.适用范围广泛
该手术适用于多种类型青光眼,包括先天性青光眼、新生血管性青光眼、外伤性青光眼等,尤其适合角膜混浊、结膜瘢痕化等不适合传统滤过手术的患者。不受眼部基础条件的过多限制,为部分难治性青光眼患者提供了有效的治疗选择。
3.手术创伤相对较小
与传统青光眼手术相比,青光眼阀植入术切口更精细,对眼部组织损伤相对较小。术后恢复较快,患者痛苦程度较低,住院时间较短,能更快恢复正常生活。手术操作相对标准化,并发症发生率可控,安全性较高。
二.弊
1.术后并发症风险
可能出现滤过泡瘢痕化、感染、出血、眼内炎等并发症,其中滤过泡瘢痕化是导致手术失败的常见原因。部分患者还可能出现眼压过低、视网膜脱离等情况,需要术后密切监测,及时发现并处理并发症,避免影响手术效果和视功能。
2.需要长期随访维护
术后需要长期定期复查,监测眼压、滤过泡状态、视神经纤维层厚度等指标。部分患者可能需要多次调整或补充治疗,以维持手术效果。长期随访会增加患者的时间和经济成本,对患者的依从性要求较高。
3.可能影响眼部外观
青光眼阀植入术后,眼部会留有植入装置的痕迹,部分患者可能出现结膜隆起、异物感等不适。对于对眼部外观有要求的患者,可能会产生一定的心理负担。此外,植入装置可能发生移位、暴露等情况,需要进一步手术调整。



