痛风的症状主要有关节急性红肿热痛、关节畸形僵硬、痛风石形成、肾脏相关症状等,可采取饮食调理、日常护理、药物治疗等方法治疗。
一.症状
1.关节急性红肿热痛
多突然发作,夜间或凌晨加重,常见于大脚趾第一跖趾关节,也可累及脚踝、膝盖等关节。关节出现明显红肿、发热,疼痛剧烈时无法正常行走,一般数天到两周可自行缓解,但易反复发作。
2.关节畸形僵硬
多次急性发作后,关节炎症持续存在,会导致关节软骨和骨质破坏,出现关节畸形、僵硬,活动受限。随着病情进展,畸形会逐渐加重,严重影响关节功能,降低患者生活质量。
3.痛风石形成
长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节周围、皮下组织等部位,形成大小不等的结节状隆起,即痛风石。痛风石可出现在手指、脚趾、肘部等部位,质地较硬,严重时可能破溃流出白色尿酸盐结晶。
4.肾脏相关症状
尿酸盐结晶沉积在肾脏,会形成肾结石,表现为腰痛、血尿、尿频、尿急等症状。长期发展可能导致肾功能损伤,出现蛋白尿、水肿、高血压等,严重时引发肾功能衰竭。
二.治疗方法
1.饮食调理
严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等;禁止饮酒,尤其是啤酒,白酒、红酒也需严格限制;避免饮用高果糖饮料和果汁,多喝水每天不少于2000毫升,促进尿酸排泄。
2.日常护理
急性发作期注意休息,避免关节受压和活动;缓解期适当进行温和运动,如散步、太极拳等,控制体重,避免肥胖加重病情。注意关节保暖,避免受凉诱发发作,定期监测血尿酸水平。
3.药物治疗
急性发作时以缓解疼痛、控制炎症为主,可遵医嘱服用非甾体抗炎药,如依托考昔、双氯芬酸钠等,可减轻关节红肿热痛;也可使用秋水仙碱等药物,需早期小剂量服用;症状严重时可短期使用糖皮质激素,如泼尼松等。缓解期需长期降尿酸治疗,控制血尿酸水平,预防发作。可服用抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇、非布司他等;也可使用促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆等,用药期间需多喝水,促进尿酸排出。



