右边颈椎和胳膊疼痛的原因有落枕、颈肩肌劳损、肩周炎、颈椎间盘突出症、神经根型颈椎病等,治疗措施有一般治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.落枕
落枕多因睡眠时枕头高度不合适、睡姿不当,或颈部受凉,导致右侧颈部肌肉痉挛、僵硬,牵拉周围组织引发疼痛。这种疼痛会放射至同侧胳膊,颈部活动时疼痛加剧。
用手掌或指腹以右侧颈部疼痛点为中心,进行轻柔的环形按摩,力度以轻微酸胀感为限,避免用力过猛加重组织损伤。按摩时可配合缓慢的颈部屈伸、旋转动作,幅度由小到大逐步增加,减轻肌肉痉挛对周围组织的牵拉,缓解疼痛感。
2.颈肩肌劳损
长期保持低头、歪头等不良姿势,会使右侧颈肩肌肉持续处于紧张状态,反复牵拉造成肌肉纤维损伤,引发无菌性炎症。炎症刺激神经末梢,不仅会导致右侧颈椎酸痛,还会累及同侧胳膊,出现酸胀、隐痛感。
患者取坐位,佩戴颈椎牵引带,调整牵引重量和角度,初始重量以3至5千克为宜,根据耐受度逐步调整,每次牵引时间为15至20分钟,每天1次,能够拉伸颈椎间隙,减轻颈部肌肉的牵拉张力,缓解肌肉痉挛引起的疼痛。
3.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症,好发于单侧肩部,右侧发病时会牵连颈椎,引发右侧颈椎和胳膊疼痛。患者肩关节活动明显受限,疼痛会随活动范围扩大而加剧。
使用短波治疗仪作用于右侧肩关节及颈肩连接部位,利用高频电磁波产生的温热效应穿透至深层组织,有助于改善局部血液循环,减轻无菌性炎症反应。
4.颈椎间盘突出症
颈椎间盘发生退行性改变后,在外力作用下纤维环破裂,髓核突出压迫右侧神经根,会引发右侧颈椎疼痛,并放射至同侧胳膊,出现刺痛、麻木感,部分患者还会伴随胳膊无力、手指发麻等症状。
颈椎间盘突出症患者可以在专业医生的帮助下进行颈椎前路椎间盘切除植骨融合术,通过颈部前方小切口进入病变部位,切除突出的髓核组织以及退变的椎间盘,解除对右侧神经根的压迫。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是颈椎退变压迫神经根所致,右侧神经根受压时,会出现右侧颈椎持续性疼痛,疼痛沿神经根走向放射至胳膊,可累及上臂、前臂甚至手指,伴随明显麻木、感觉减退。
神经根型颈椎病患者需要积极配合医生采取颈椎后路开窗减压术,从颈部后方做纵向小切口,暴露受压的右侧神经根,将压迫神经根的髓核组织、增生骨赘等清除,解除神经根的机械性压迫。
若患者出现疼痛加剧、颈部活动严重受限、胳膊麻木感加重等情况,应该及时就诊寻求医生帮助,避免延误治疗。



