下肢静脉血栓是血液在下肢静脉内不正常凝结致回流障碍的疾病，病因有血流缓慢、血管损伤、血液高凝状态，临床表现有疼痛、肿胀等，诊断方法有超声检查等，危害有肺栓塞等，可通过一般人群和高危人群不同方式预防。
一、病因
1.血流缓慢：长期卧床、久坐（如长途旅行、长时间静坐办公等）的人群，下肢肌肉活动减少，血流速度减慢，容易形成血栓。例如，术后患者由于机体处于应激状态且活动受限，血流缓慢，是下肢静脉血栓的高发人群；老年人因活动能力下降，血流也相对缓慢。
2.血管损伤：外伤、手术等因素可能损伤血管内皮，使内皮下的胶原纤维暴露，激活凝血系统，促进血栓形成。女性在妊娠和分娩期，由于子宫增大压迫下腔静脉，以及体内激素变化等原因，血管容易受损，增加了下肢静脉血栓的发生风险。
3.血液高凝状态：某些疾病（如恶性肿瘤、肾病综合征等）、长期服用避孕药等情况可导致血液处于高凝状态，容易形成血栓。患有恶性肿瘤的患者，肿瘤细胞释放一些物质，会改变血液的凝血机制，使血液更容易凝固形成血栓；产后女性由于体内激素水平的变化，也可能出现血液高凝状态。
二、临床表现
1.疼痛：下肢多有疼痛或胀痛感，行走时加重。比如患者行走一段距离后，下肢出现明显的酸痛，需要停下休息。
2.肿胀：患肢可出现不同程度的肿胀，皮肤可能呈紧张、发亮状态。以小腿为例，肿胀可能会使小腿的周径较对侧明显增加。
3.皮肤温度升高：由于血栓阻塞血管，局部血液循环障碍，患肢皮肤温度可能高于正常肢体。
4.浅静脉扩张：部分患者可出现浅静脉扩张的现象，这是身体为了建立侧支循环，代偿静脉回流受阻而出现的表现。
三、诊断方法
1.超声检查：是常用的检查方法，可直观地看到下肢静脉内是否有血栓形成，以及血栓的位置、范围等情况。它具有无创、可重复性强等优点，对疑似下肢静脉血栓的患者首选超声检查。
2.静脉造影：是诊断下肢静脉血栓的“金标准”，可以清晰地显示静脉的形态、血栓的部位等，但属于有创检查，一般在超声检查不能明确诊断时才考虑使用。
3.血液检查：部分患者可能会有D-二聚体升高等情况，D-二聚体是纤维蛋白降解产物，其升高提示体内有血栓形成，但特异性不高，需要结合临床症状等综合判断。
四、危害
1.肺栓塞：下肢静脉血栓形成后，血栓有可能脱落，随血流进入肺动脉，引起肺栓塞。肺栓塞是非常严重的并发症，可导致呼吸困难、胸痛、咯血甚至危及生命。据统计，约50%的下肢静脉血栓患者可能发生肺栓塞。
2.血栓后综合征：下肢静脉血栓如果没有得到及时有效的治疗，可能会遗留下肢静脉功能不全，出现下肢肿胀、疼痛、色素沉着、溃疡等血栓后综合征的表现，严重影响患者的生活质量。
五、预防措施
1.一般人群：
运动：平时要适当进行运动，如散步、慢跑、游泳等，促进下肢血液循环。对于长时间久坐的人群，每隔1-2小时要起身活动一下，做简单的腿部屈伸动作，促进血液回流。
避免久站久坐：长时间站立或久坐的工作者，要注意定时改变姿势，活动下肢。
2.高危人群：
术后患者：术后患者应尽早进行床上活动，如下肢的屈伸、踝关节的旋转等，病情允许时尽早下床活动。对于不能下床活动的患者，可进行下肢的按摩，促进血液循环。
孕产妇：孕产妇要适当活动，孕期可进行一些温和的运动，如孕妇瑜伽等；产后也要尽早下床活动，同时要注意避免长时间卧床。
恶性肿瘤患者：恶性肿瘤患者在治疗过程中，可在医生的指导下采取一些预防措施，如使用抗凝药物（但需权衡出血风险）、适当活动等。
