注射隆胸是通过向乳房组织内注射填充材料以增大乳房体积的非手术医美手段，其历史可追溯至20世纪80年代，早期因操作简便一度被广泛使用，但其材料安全性和效果持久性受限于技术发展，近年来随着合规材料应用与监管加强，逐渐形成以“合规材料为主、非法材料淘汰”的现状。
主要注射材料类型及特点：根据材料安全性与合规性，主流材料分为三类。一类是已被严格规范的医用硅凝胶，其化学性质稳定，与人体组织相容性较好，术后包膜挛缩发生率较低，但需通过手术方式植入（部分品牌允许经注射途径）；二类是透明质酸（玻尿酸），可通过注射实现短期（6~12个月）效果，适合小幅度调整，但维持时间短，注射后可能出现局部肿胀；三类是自体脂肪，从自身抽取脂肪后经处理回注乳房，无排异反应，但存活率约30%~70%，需多次注射。早期非法材料如奥美定（聚丙烯酰胺水凝胶）因分解产物具致癌性已被我国2006年全面禁止，其导致的慢性炎症、材料移位等并发症至今仍有长期临床报道。
操作过程与原理：操作需在具备医疗资质的机构内完成，首先进行乳房基础评估（包括皮肤弹性、乳腺腺体厚度），对符合条件者实施局部麻醉（如利多卡因），再通过微创注射针将材料注入乳腺下或胸大肌下腔隙。原理是通过增加乳房组织容积实现增大效果，注射量需严格控制（单次一般不超过200ml），过量可能导致局部压力过高引发疼痛或移位。整个过程约30~60分钟，术后需佩戴弹力绷带1~2周以减少肿胀。
历史发展与现状：20世纪80年代至2000年代初，注射隆胸因“非手术、恢复快”特点在全球流行，但早期材料如液体石蜡、矿物油等因硬结、感染率高被淘汰。2006年奥美定在我国禁用后，合规材料逐步成为主流，其中医用硅凝胶占比超80%，透明质酸占比约15%，自体脂肪注射占比约5%。近年来随着《医疗美容服务管理办法》强化监管，非法注射隆胸机构数量下降60%以上，但因“隐蔽性操作”仍有非法案例，需警惕非正规机构使用“三无材料”。
并发症及长期风险：短期并发症包括注射部位感染（发生率约2%~5%，与操作环境无菌性相关）、局部血肿（术后24小时内冷敷可降低风险）、形态不对称（与注射手法不均有关）；中期并发症以材料移位为主（发生率约3%~8%，尤其自体脂肪存活率不均时）、包膜挛缩（硅凝胶注射后发生率约1%~3%，表现为乳房变硬）；长期风险中，非法材料如奥美定的分解产物可能引发慢性炎症，增加乳腺癌发病风险（国际癌症研究机构2019年研究显示，奥美定暴露者乳腺癌风险较普通人群升高2.3倍），硅凝胶渗漏虽罕见（发生率<0.5%），但可能导致局部组织纤维化。
适用人群与禁忌：适用人群为18~45岁成年女性，乳房发育不良（如A罩杯以下）、轻度乳腺不对称，且无哺乳需求者（哺乳后乳房萎缩者需评估乳腺状态）；禁忌人群包括乳房或全身存在感染（如急性乳腺炎、皮肤破损）、凝血功能障碍（血小板计数<100×10/L）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）、妊娠期或哺乳期女性、乳腺癌家族史或既往史者，以及对硅凝胶、透明质酸等材料过敏者。特殊人群中，18岁以下女性因乳房发育未完全，注射可能影响乳腺导管发育；20岁以下女性建议暂缓，优先观察乳房自然发育状态；高血压、糖尿病患者需控制血压（<160/100mmHg）、血糖（空腹<7.0mmol/L）后再评估；吸烟者需术前2周戒烟，避免影响材料存活率。
需注意，注射隆胸的效果维持时间因材料而异（硅凝胶约10年，自体脂肪约1~3年），且需每1~3年复查乳腺超声或MRI评估材料状态，若出现乳房硬块、疼痛加剧、皮肤变色等症状应立即就医。
