下肢静脉血栓有一般治疗（卧床休息抬高患肢、抗凝、溶栓）、手术治疗（导管溶栓取栓术、静脉切开取栓术）及预防措施（早期活动、物理预防），一般治疗中不同年龄、性别、生活方式患者有不同注意事项，手术治疗不同患者有不同手术耐受性及术后护理要求，预防措施不同人群需选择合适方式。
一、一般治疗
1.卧床休息与抬高患肢
患者应卧床休息1-2周，避免活动过度导致血栓脱落。休息时将患肢抬高，高于心脏水平20-30cm，这样有利于血液回流，减轻患肢肿胀。对于不同年龄、性别和生活方式的患者都适用，例如老年患者行动相对不便，卧床休息时需注意防止压疮等并发症；年轻患者若因工作等原因需短暂活动，也应遵循卧床休息为主的原则。有病史的患者更需严格遵守，以降低血栓进一步发展的风险。
2.抗凝治疗
是下肢静脉血栓治疗的基础。通过使用抗凝药物来防止血栓继续蔓延，并促进机体自身纤溶系统溶解血栓。常用的抗凝药物有华法林等，但在使用时需注意其药物相互作用等情况。对于不同年龄的患者，老年患者可能需要更密切监测凝血功能，因为其肝肾功能可能有所减退；儿童患者一般不首选华法林抗凝，需根据具体情况选择合适的抗凝方案。性别方面，一般无特殊差异，但女性在生理期等特殊时期可能需要调整抗凝药物的监测频率。生活方式方面，有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者在抗凝治疗期间需尽量纠正，以提高治疗效果。
3.溶栓治疗
对于发病时间较短（一般在14天内）的患者可考虑溶栓治疗。通过溶栓药物使血栓溶解。常用的溶栓药物有尿激酶等。但溶栓治疗有一定的出血风险，需要严格掌握适应证和禁忌证。对于老年患者，由于其机体各器官功能衰退，出血风险相对较高，在选择溶栓治疗时需谨慎评估；儿童患者一般不采用溶栓治疗，因为儿童凝血机制等与成人不同，溶栓治疗可能带来严重的出血等并发症；女性患者在溶栓期间需关注月经等情况，防止出血增多。
二、手术治疗
1.导管溶栓取栓术
对于病情较重、血栓范围广泛的患者可考虑该手术。通过导管将溶栓药物直接注入血栓部位进行溶栓，同时可直接取出血栓。这种手术方式相对创伤较小，但也存在一定的手术风险，如血管损伤等。不同年龄患者的手术耐受性不同，老年患者手术耐受性相对较差，需要更充分的术前评估；儿童患者由于血管等解剖结构与成人不同，手术操作需更加精细；女性患者在手术前后需关注激素水平等对手术的影响。
2.静脉切开取栓术
是一种传统的取栓手术方式，适用于髂-股静脉血栓形成，病期不超过48小时的患者。手术直接切开静脉取出血栓，但创伤相对较大。在不同年龄患者中，老年患者术后恢复可能较慢，需要加强术后护理；儿童患者术后需特别注意血管的修复和防止感染等情况；女性患者在术后要关注自身身体恢复情况与激素水平的关系。
三、预防措施
1.早期活动
对于长期卧床的患者，如术后患者、老年人等，应鼓励早期进行活动。例如术后患者在病情允许的情况下，尽早进行下肢的屈伸等活动，促进血液循环，降低下肢静脉血栓形成的风险。不同年龄的患者早期活动的程度和方式有所不同，儿童患者早期活动需在医护人员的指导下进行，避免过度活动；老年患者早期活动要循序渐进，防止发生跌倒等意外；女性患者在经期等特殊时期早期活动需注意自身身体状况。
2.物理预防
可使用弹力袜等物理方法预防下肢静脉血栓。弹力袜通过外部压力促进血液回流。对于不同体型的患者，需要选择合适压力等级和尺寸的弹力袜。例如肥胖患者需要选择压力较大且合适尺寸的弹力袜；儿童患者一般不使用成人的弹力袜，需选择儿童专用的预防装置；女性患者在孕期等特殊时期可能需要选择特殊设计的弹力袜来预防下肢静脉血栓。
