什么是埃博拉出血热

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埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的严重致命急性传染病,病毒自然宿主不明,对热有中度抵抗力,对紫外线等敏感;主要通过接触和气溶胶传播;早期似流感,进展期有多种症状,病死率高;实验室可通过核酸检测等诊断;治疗为支持对症,防控需隔离防护等;不同人群感染情况不同,儿童病情进展快,成年人也有较高病死率,特殊病史人群病情更复杂需综合考虑。

病原体相关情况

病毒来源:埃博拉病毒的自然宿主尚不完全明确,目前认为可能与非人类灵长类动物等有关。

病毒特性:该病毒对热有中度抵抗力,在56℃条件下60分钟不能完全灭活,但60℃灭活病毒需要1小时以上;对紫外线、γ射线、甲醛、过氧乙酸、次氯酸钠等消毒剂敏感。

传播途径

接触传播:是主要的传播途径。直接接触患者或感染动物的血液、分泌物、排泄物及其污染的物品等都可能被感染。例如,在疫区,人们通过接触感染埃博拉病毒的患者尸体,或者与感染动物(如果蝠等)接触后,再接触自身破损的皮肤或黏膜而感染。

气溶胶传播:在某些情况下,病毒可形成气溶胶,通过呼吸道传播。比如,在处理感染埃博拉病毒的患者尸体时,如果操作不当,产生含有病毒的气溶胶,周围人员吸入后可能被感染。

临床表现

早期症状:感染埃博拉病毒后,潜伏期一般为2-21天,多数为8-10天。早期症状类似流感,包括发热、乏力、肌肉疼痛、头痛、咽痛等。

进展期症状:随着病情进展,患者会出现恶心、呕吐、腹泻等症状,部分患者还会有皮疹,随后可出现不同程度的出血表现,如皮肤、黏膜出血,呕血、咯血、便血等,严重者可出现休克、多器官功能衰竭等,病死率较高,可达50%-90%。

诊断方法

实验室检查:

病毒核酸检测:通过实时荧光定量PCR等方法检测患者样本中的埃博拉病毒核酸,这是早期快速诊断的重要手段。

血清学检测:检测患者体内特异性抗体,如酶联免疫吸附试验(ELISA)等,一般在感染后一段时间出现抗体,可用于回顾性诊断。

病毒分离培养:将患者样本接种到适宜的细胞培养基中进行病毒分离培养,虽然耗时较长,但可以明确病毒的存在,不过这种方法对实验室生物安全等级要求较高。

治疗与防控

治疗:目前尚无特效的抗病毒治疗药物,主要是支持对症治疗。包括维持水电解质平衡、补充血容量、处理出血症状、维护重要脏器功能等。例如,对于出现休克的患者,需要进行抗休克治疗;对于有出血的患者,可能需要输血等处理。

防控:

隔离防护:对患者进行严格的隔离,医护人员在接触患者时要采取严格的防护措施,如穿戴防护服、口罩、手套等。

接触者管理:对患者的密切接触者进行医学观察,一般观察21天,观察期间一旦出现症状要及时进行隔离和检测。

疫区处理:对疫区进行封锁、消毒等措施,对感染动物进行控制等。例如,对患者居住过的环境、接触过的物品进行彻底消毒,使用有效的消毒剂进行喷洒、擦拭等处理。

不同人群的相关情况

儿童:儿童感染埃博拉出血热后,病情可能进展更快,因为儿童的免疫系统相对不完善,而且在出现症状时可能较难准确表达自身不适,容易延误诊断和治疗。所以在疫区,对于儿童的接触者管理要更加严格,一旦有接触史需密切观察其体温、精神状态等情况。

成年人:成年人如果感染,在身体状况较好的情况下,可能早期症状相对容易被察觉,但病情严重时同样面临较高的病死率。成年人在疫区活动时要格外注意避免接触可能感染的源,如避免接触可疑的感染动物和患者相关体液等。

特殊病史人群:对于本身有基础疾病的人群,如患有心脏病、肝病等基础疾病的患者感染埃博拉出血热后,基础疾病可能会加重病情,因为埃博拉出血热导致的多器官功能损害等情况会对原有基础疾病产生不良影响,治疗时需要更加综合地考虑基础疾病的情况以及埃博拉出血热的治疗,需要更加谨慎地选择治疗方案,密切监测基础疾病指标和埃博拉出血热相关指标的变化。

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出血热
出血热属于传染性疾病,是由于病毒感染引起的,包括多种类型,传播途径有多种。
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有淤血热敷还是冷敷?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果是由于外力导致的淤血,在损伤的24小时之内可以进行局部的冷敷,缓解症状,在损伤24小时之后,可以进行热敷,促进淤血的吸收,加速恢复进程。建议:如果病情比较严重,您需要及时去医院普外科就诊。
血热
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
血热主要与身体阳气过盛有关,通常是饮食不当,摄入过多辛辣、刺激食物引起的。此外也可能是外感热邪入体,进入血液当中从而引起的现象。建议注意饮食合理性,多吃清淡去火的食物。
血热疫苗多少钱一针?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
出血热疫苗一针在30至60元左右,一般需要接种三针,但是由于所在地、疫苗生产厂家等个多种因素不同,疫苗接种所需费用也会有所差异。部分患者在几种或出现轻微发热、皮疹、暂时性硬结症状,一般会在三天内消退。在接种疫苗后也需要多注意卫生,避免让针孔部位碰水,或接触受污染的物体。其次也需要多注意饮食清淡,避免
流行性血热是什么?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
流行性出血热是由汉坦病毒病毒引起的自然疫源性传染疾病。其临床症状为发热、出血、肾损害等,病毒通过宿主动物的血液,唾液,尿液和粪便传播给人类,自然流行出血热,主要表现为发热,头痛,腰痛,眼睑疼痛,恶心,呕吐,出血,充血,低血压,休克,肾脏损害为主要临床表现,对于流行性出血热患者,应尽快确诊,然后给予相
血热疫苗有必要打吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
出血热疫苗有必要注射,尤其是经常在野外工作的人群,能够有效的预防机体受到汉坦病毒的感染。您在注射疫苗时应该避开生病期,注射疫苗后做好局部的护理工作,避免沾水。避免按揉,防止受到细菌感染。
流行性血热严重吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
流行性出血热还是很严重的,死亡率达到百分之九十,是一种传染病,主要传染源是褐家鼠等啮齿类动物,主要症状有发热、充血、低血压休克、出血、腔道出血等症状,病情发展较快,如果是早期患者及时配合治疗,正常在三个月内会恢复;如果延误病情,未及时治疗,导致病情加重,会出现肾功能衰竭,呼吸衰竭等现象,严重时可能会
血热是鼠疫吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
出血热指的不是鼠疫,出血热通常是因为患者受到流行性出血热病毒感染导致的,疾病具有一定的传染性,而鼠类作为疾病的主要传染源,患有疾病时可能会有发热、头痛、恶心呕吐、腰痛等症状。
中午刚打完血热疫苗 下午可以洗澡么?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
中午刚打完出血热疫苗下午洗澡是不太建议的,一般情况下接种部位24小时内避免接触水,注射后局部皮肤应该要保持清洁卫生。接种后的24小时里可能会出现不良反应,若是在接种当天洗澡接种部位会有感染的危险,甚至受凉,从而使身体的抵抗力下降,降低药效。在接种疫苗后需要多喝白开水,增加药物排泄。避免揉搓注射部位,
肾综合症血热是什么?
王健 副主任医师
哈尔滨市传染病医院 三甲
肾综合症出血热是指流行性出血热,是一种传染性疾病,主要是通过老鼠进行传播,传播的病毒为汉坦病毒。在感染病毒后会出现皮肤黏膜出现出血点以及结膜水肿的情况,随着病情的发展会出现发热以及肾功能损伤的现象。需要在早期发现时积极到医院治疗,在医生的指导下使用抗病毒类药物,如果出现发热的症状,则可以使用物理降温
血热怎么回事?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
血热与很多因素有关,如长期抽烟喝酒、情绪波动较大、饮食不当、睡眠不足或上火、内分泌紊乱等。对于这种症状可适量饮用清热解毒的茶水、食用富含维生素的新鲜水果蔬菜、保证充足的睡眠等缓解症状。
肾病综合征血热是什么情况
徐少平 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
肾病综合征出血热又叫流行性出血热,是一种传染性疾病,症状主要表现为发热、头痛、眼眶痛和胸痛等,在疾病发展过程中,患者的机体还会出现肾脏损害、蛋白尿、少尿以致无尿等急性肾功能衰竭的情况。肾病综合征出血热一旦发现,应及时进行隔离,防止导致更多人被感染。
血热型银屑病的表现
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血热型银屑病很常见,也就是银屑病在急性期的时候表现大多数都可以按照血热来辨证,具体到患者的表现分两个方面,一个是局部皮损表现,主要表现为红斑、脱屑,这种红斑可以是小的点滴状,数量很多,也可以是斑片状,颜色都比较鲜红,有瘙痒,患者自己搔抓以后会出现很多的出血点,这个都符合中医说的血热、迫血妄行特点,可以按照血热来辨证。同时患者还可以有一些全
血热的症状有哪些
黄毓庆 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
引起血热的原因非常多,主要有阴虚血热和湿热血热,血分有热以后,就容易迫使血液妄行,所以临床上,经常见到有吐血、衄血、小便出血、大便出血,女性患者可以见到崩漏等一系列出血的症状。对于阴虚、阴虚的血热患者会有潮热盗汗、五心烦热、小便黄、舌质比较红、口渴不太想喝水、大便干、苔少质红、脉细数等表现。但如果是湿热所引起的血热,可以见到患者的面部潮红
血热会传染给家人吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
出血热患者早期的血液和尿液中携带病毒,虽然有极个别在接触出血热患者后出现感染的病例报道,但这是极其早的报道,因此出血热患者一般不会传染给家人,人并不是主要的传染源。鼠类是出血热病的主要传染源,主要是以黑线姬鼠和褐家鼠为主,传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、垂直传播以及虫媒传播。
血热后遗症有哪些
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
出血热指的是流行性出血热,绝大部分人群通过积极治疗后恢复较好,不会留有明显的后遗症。但对于严重的出血热患者,会出现后遗症,其中就包括出血热后继发的高血压以及出血热后的肾损害。这部分人群需要密切观察病情变化,并持续用药治疗。
血热通过什么传播
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
出血热一般指的是肾综合症出血热又叫流行性出血热,是由汉坦病毒属的病毒引起的,以鼠类为传染源的一种传染病。人与人之间是不传播的。携带汉坦病毒属病毒的老鼠的排泄物,人类通过呼吸道、消化道或者直接接触的方式可以感染。另外被含有病毒的老鼠咬伤也可以感染出血热。
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