面部下垂提升术是改善面部皮肤及组织下垂的整形美容手术,常见埋线提升术和拉皮手术,前者利用可吸收蛋白线提拉并刺激胶原蛋白增生适用于轻中度松弛,后者对中重度松弛有效但创伤大,适用人群需年龄合适、身体无严重疾病且有合理预期,禁忌人群包括患严重心脑血管等疾病、妊娠期等,术前要全面检查、停服相关药物、沟通签署同意书并清洁面部,术后埋线提升要保清洁防感染等,拉皮手术要观察伤口、休息饮食并康复,两者均有风险并发症如埋线移位、排异、感染、出血、神经损伤、皮肤坏死等。
面部下垂提升术是一种通过外科手段来改善面部皮肤及组织下垂状况的整形美容手术。其目的是提升面部松弛的肌肤,使面部轮廓更加紧致、年轻。
常见的面部下垂提升术方法及原理
埋线提升术
原理:利用可吸收的蛋白线植入皮下,通过线的提拉作用将松弛的组织向上提升。蛋白线会刺激皮肤和筋膜层,促进胶原蛋白的增生,从而达到长期的紧致效果。一般适用于轻度至中度的面部松弛,操作相对较为微创,恢复时间较短。对于年龄在30-50岁左右,面部有轻度松弛但不想进行大切口手术的人群较为适用。
拉皮手术(面部提升术)
原理:对于中重度的面部松弛,拉皮手术是较为有效的方法。它是在面部隐蔽部位做切口,将面部的皮肤和肌肉组织向上提拉,去除多余的皮肤后进行缝合,从而显著改善面部的松弛状况。例如,对于50岁以上,面部松弛较为严重的人群,拉皮手术可以较好地提升面部。但该手术创伤相对较大,恢复时间较长,需要患者有足够的恢复时间和较好的身体状况来支撑术后恢复。
手术的适用人群与禁忌人群
适用人群
年龄方面,一般25岁以上出现面部轻度松弛的人群可以根据自身情况选择合适的提升方式,如埋线提升;35岁以上面部松弛逐渐明显的人群,拉皮手术等可能更为合适。
身体健康,没有严重心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能障碍等影响手术的基础疾病的人群。
有改善面部下垂意愿,且对手术效果有合理预期的人群。
禁忌人群
患有严重心脑血管疾病,如未控制的高血压、冠心病等,手术中可能出现心脑血管意外风险较高。
糖尿病患者血糖控制不佳时,手术感染风险增加,且不利于伤口愈合。
凝血功能障碍者,术后容易出现出血不止、血肿等并发症。
妊娠期或哺乳期女性,手术可能对胎儿或婴儿产生不良影响,且手术相关的药物等可能通过乳汁影响婴儿。
面部皮肤有感染病灶,如痤疮、毛囊炎等,此时进行手术容易导致感染扩散。
手术的术前准备与术后护理
术前准备
患者需要进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能等,确保身体状况能够耐受手术。
术前两周要停止服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物,避免术中出血过多。
术前要与医生充分沟通,了解手术的过程、风险、预期效果等,签署知情同意书。
术前要保持面部清洁,避免化妆等。
术后护理
埋线提升术后,要注意保持面部清洁,避免沾水,防止感染。在医生指导下服用抗生素等药物预防感染。术后短期内避免剧烈运动,避免面部受到外力碰撞。
拉皮手术后,要密切观察伤口情况,按时换药,保持伤口敷料的清洁干燥。术后要注意休息,头部适当抬高,以减轻面部肿胀。饮食上要避免食用辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进伤口愈合。同时要按照医生要求进行面部的按摩等康复措施,但要注意力度和方法。
手术可能存在的风险与并发症
埋线提升术的风险
可能出现埋线移位,导致面部提升效果不佳或出现不对称的情况。
少数人可能对蛋白线产生排异反应,出现局部红肿、疼痛等症状。
拉皮手术的风险
感染是较为常见的风险之一,如果术后护理不当,伤口可能发生感染,出现红肿、发热、疼痛加剧等症状。
出血也是可能的并发症,严重时可能形成血肿,需要再次手术处理。
面部神经损伤,可能导致面部感觉异常、表情不自然等情况,虽然发生概率较低,但一旦出现可能影响较大。
术后可能出现面部皮肤坏死,多与手术操作不当或患者自身情况有关,如糖尿病患者皮肤愈合能力差等,一旦发生皮肤坏死可能需要进一步的修复手术。



