急性丙型肝炎起病隐匿部分患者2-16周出现症状有轻症状如乏力食欲减退恶心呕吐等部分伴轻至中度肝大少数有脾大少数有黄疸；慢性丙型肝炎症状较轻多无明显自觉症状体检等发现部分有乏力右上腹不适食欲下降腹胀等病情进展可现肝掌蜘蛛痣等肝硬化阶段有门静脉高压相关症状如腹水食管胃底静脉曲张等；儿童丙肝患者症状不典型易被忽视可现生长发育迟缓；老年丙肝患者症状不典型乏力突出易现并发症黄疸持续时间长易现肝性脑病等；女性丙肝患者症状与男性无本质区别孕期丙肝病毒对胎儿有影响更年期女性激素变化可加重乏力等症状；有基础疾病的丙肝患者症状复杂乏力等与基础疾病相互交织治疗受基础疾病影响。
急性丙型肝炎起病相对较隐匿，部分患者感染丙肝病毒后2-16周会出现症状，约1/3的急性丙型肝炎患者症状较轻，可表现为乏力，这是因为丙肝病毒感染后影响了机体的能量代谢等过程，使得患者感觉全身没有力气；少数患者会有食欲减退，可能与肝脏功能受到一定程度影响，导致消化功能减弱有关；还有些患者会出现恶心、呕吐等消化道症状，这是由于肝脏对消化液的分泌和代谢等功能出现紊乱，进而影响了胃肠道的正常消化吸收功能。部分患者可能伴有轻至中度肝大，少数有脾大，少数患者可出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄，这是因为丙肝病毒导致肝细胞受损，影响了胆红素的代谢和排泄，使得胆红素在体内积聚，从而出现黄疸表现。
慢性丙型肝炎症状
慢性丙型肝炎患者的症状通常相对较轻，很多患者可能没有明显的自觉症状，在体检或者因其他疾病就诊时才发现患有丙肝。部分患者会有乏力，这种乏力感可能会持续存在，对日常生活和工作有一定影响，其机制可能与丙肝病毒持续感染导致机体长期处于一种炎症状态，消耗机体能量等有关；有些患者会出现右上腹不适，这是因为肝脏存在炎症，刺激了肝脏包膜上的神经，从而引起右上腹的不适感；还有些患者可能有食欲下降、腹胀等表现，食欲下降同样与肝脏功能受影响、消化功能紊乱有关，腹胀可能是因为胃肠道蠕动减慢以及肝脏对一些体液因子的代谢异常等因素导致。部分慢性丙型肝炎患者病情逐渐进展，可能会出现肝掌、蜘蛛痣等表现，肝掌是手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位呈粉红色斑点和斑块，加压后变成苍白色，蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，这些表现是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，从而引起小动脉扩张等改变。随着病情进一步发展，到肝硬化阶段，还可能出现门静脉高压相关的症状，如腹水（腹部膨隆，像怀孕几个月的状态，是因为门静脉压力升高，使得腹腔内血管静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔）、食管胃底静脉曲张等，食管胃底静脉曲张严重时可能会导致上消化道出血，出现呕血、黑便等症状。
不同人群丙肝症状特点
儿童丙肝患者：儿童感染丙肝病毒后，症状往往更不典型，很多儿童可能没有明显的乏力、食欲减退等表现，容易被忽视。这是因为儿童的机体代偿能力相对较强，对丙肝病毒感染后的炎症反应等不太敏感。部分儿童可能仅表现为生长发育迟缓，这是由于丙肝病毒感染影响了儿童的营养吸收以及机体的代谢等功能，从而影响了正常的生长发育过程。
老年丙肝患者：老年丙肝患者症状也可能不典型，乏力可能更为突出，而且老年患者本身身体机能下降，乏力可能会严重影响其生活自理能力。老年患者还可能更容易出现并发症，如在出现黄疸时，由于老年患者肝脏的储备功能和代谢功能相对较弱，黄疸可能会持续时间较长，并且更容易出现肝性脑病等并发症，这是因为老年患者肝脏对一些毒素的代谢和清除能力下降，当丙肝病情进展时，体内毒素积聚更容易影响神经系统功能。
女性丙肝患者：女性丙肝患者在症状上与男性患者没有本质区别，但在一些特殊时期，如孕期，丙肝病毒可能会对胎儿产生影响，同时孕期女性的身体状况也会因为怀孕而发生变化，可能会使得丙肝相关症状有所改变，不过主要的症状表现还是以乏力、消化道症状等为主；在更年期女性中，由于体内激素水平的变化，可能会加重乏力等症状的程度，因为激素水平的改变可能会影响机体的能量代谢等过程，而丙肝病毒感染本身也会影响能量代谢，两者叠加可能会让乏力等症状更明显。
有基础疾病的丙肝患者：如果丙肝患者同时合并有其他基础疾病，如糖尿病，那么丙肝相关的乏力等症状可能会与糖尿病的乏力等症状相互交织，使得病情观察更加复杂。因为糖尿病本身也会导致乏力，而丙肝病毒感染又会进一步影响机体的代谢等，两者共同作用会让患者的乏力等症状更加严重，并且在治疗丙肝时，药物的使用可能会受到基础疾病的影响，例如使用抗丙肝病毒药物时，需要考虑对糖尿病血糖控制等方面的影响。
