多囊卵巢综合征需要检查哪些

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妇科检查包括盆腔检查和阴道超声检查,盆腔检查可初步了解生殖器官情况,阴道超声检查能观察子宫和卵巢形态等;内分泌检查包含性激素六项和抗缪勒管激素,性激素六项中多囊卵巢综合征患者有LH升高、LH/FSH比值异常等表现,抗缪勒管激素可反映卵巢储备功能;代谢相关检查有血糖、血脂、胰岛素等,多囊卵巢综合征患者易出现糖代谢、脂代谢异常及高胰岛素血症;还有肝肾功能、甲状腺功能等其他检查,因多囊卵巢综合征可能影响相关功能,不同年龄人群各项检查正常范围有差异。

一、妇科检查

1.盆腔检查:通过双合诊或三合诊等方式检查盆腔内生殖器官的形态、大小、位置及有无压痛等情况,可初步了解子宫、卵巢等的大体状况,不同年龄、生育史的女性盆腔解剖结构可能有差异,生育后女性盆腔器官位置可能相对更松弛,而未育女性相对紧凑。

2.阴道超声检查:能清晰观察子宫和双侧卵巢的形态、大小、结构,可发现卵巢是否有多囊样改变(一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡数≥12个,和/或卵巢体积≥10ml),这是多囊卵巢综合征的重要超声表现之一,不同年龄女性卵巢超声表现有一定生理变化,如青春期女性卵巢功能逐渐发育,卵泡情况与育龄期不同。

二、内分泌检查

1.性激素六项

黄体生成素(LH):正常情况下LH与卵泡刺激素(FSH)比例异常,多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、FSH正常或降低,LH/FSH比值≥2~3,这与多囊卵巢综合征患者下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱有关,不同性别在不同生理阶段性激素水平有变化,女性青春期后随月经周期变化,育龄期女性月经周期不同阶段性激素水平差异明显。

卵泡刺激素(FSH):了解垂体分泌促性腺激素的基础水平,多囊卵巢综合征患者FSH多处于正常范围,但LH/FSH比值异常。

雌二醇(E2):一般处于正常范围或轻度升高,反映卵巢雌激素分泌情况,不同年龄女性基础雌二醇水平不同,青春期前极低,青春期后随发育逐渐升高。

孕酮(P):无排卵或排卵少者孕酮水平偏低,反映排卵功能状态,女性月经周期中孕酮水平呈周期性变化,卵泡期低,排卵后升高。

睾酮(T):部分患者可有睾酮轻度升高,提示雄激素水平异常,多囊卵巢综合征患者雄激素产生增加,与肾上腺及卵巢相关酶的活性变化等有关,不同性别睾酮水平正常范围不同,女性睾酮水平远低于男性。

泌乳素(PRL):一般正常,若升高需排除垂体疾病等其他情况,不同生理状态下泌乳素有波动,如妊娠、哺乳等会升高。

2.抗缪勒管激素(AMH):可反映卵巢储备功能,多囊卵巢综合征患者AMH水平常升高,其水平与卵巢内小卵泡数量相关,不同年龄女性AMH水平有变化规律,青春期前极低,青春期后随年龄增长先升高后降低。

三、代谢相关检查

1.血糖

空腹血糖:检测空腹状态下的血糖水平,多囊卵巢综合征患者易出现胰岛素抵抗,部分可伴有空腹血糖异常,不同年龄人群空腹血糖正常范围有差异,一般成年人空腹血糖3.9~6.1mmol/L。

葡萄糖耐量试验(OGTT):能更全面评估机体对葡萄糖的调节能力,多囊卵巢综合征患者常存在糖代谢异常,表现为糖耐量减低等,通过口服一定量葡萄糖后不同时间点血糖及胰岛素水平的检测来判断,不同年龄人群OGTT结果正常范围有差异,儿童及青少年与成年人有所不同。

2.血脂

总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):多囊卵巢综合征患者常伴有脂代谢紊乱,如TG、LDL-C升高,HDL-C降低等,脂代谢异常与胰岛素抵抗等相关,不同年龄人群血脂正常范围不同,老年人血脂水平相对成年人可能有变化趋势。

3.胰岛素

空腹胰岛素:了解基础胰岛素水平,多囊卵巢综合征患者常存在高胰岛素血症,与胰岛素抵抗有关,不同年龄人群空腹胰岛素正常范围不同。

胰岛素释放试验:检测口服葡萄糖后胰岛素的释放情况,可更准确评估胰岛素分泌功能及胰岛素抵抗程度,多囊卵巢综合征患者胰岛素释放试验常表现为胰岛素分泌高峰延迟等,不同年龄人群胰岛素释放试验结果正常范围不同。

四、其他检查

1.肝肾功能检查:了解患者肝肾功能状况,因为多囊卵巢综合征患者长期代谢异常等可能影响肝肾功能,检查项目包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等,不同年龄人群肝肾功能正常指标范围有差异,儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,指标正常范围与成年人不同。

2.甲状腺功能检查:部分多囊卵巢综合征患者合并甲状腺功能异常,需检查甲状腺激素(如甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)等),甲状腺功能异常可能影响内分泌及代谢,不同年龄人群甲状腺功能正常指标范围不同,老年人甲状腺功能指标可能有生理性变化。

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多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种以排卵障碍、内分泌异常、代谢紊乱等为特点的内分泌代谢疾病,属于终身性疾病,目前无法根治。
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多囊卵巢综合征到底怎么才能治愈?
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
多囊卵巢综合征是比较常见的内分泌系统疾病,目前发病原因不明确,多考虑和体内激素分泌异常有关,主要治疗方法以药物治疗和手术治疗为主,建议最好去正规医院就诊吗,在医生指导下使用激素类的药物恢复正常月经,另外,平时生活中注意合理安排作息,保证睡眠充足,尽量不要熬夜,饮食清淡,最好少吃辛辣刺激性的食物。必要
多囊月经量少应该怎么办?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
多囊卵巢综合征是生殖内分泌代谢疾病,临床主要表现为月经稀发、经量少甚至闭经,以及还会出现多毛、痤疮、脱发、肥胖、不孕等症状。对于月经不调的患者,可以在医嘱下服用短效复方口服避孕药、晕刺激等药物进行调节,也可以服用益母草颗粒等中成药调理月经周期,月经期间还可以适当喝一些大枣红糖水。日常生活中,要注意多
多囊卵巢综合征月经不调怎么办?
毛旭东 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
可以服用药物治疗多囊和月经失调,至少要服用三个月。多囊导致的内分泌失调在治疗了几个疗程之后可以做一下B超,抽血查一下内分泌,看看治疗效果。多数轻症多囊患者使用药物治疗可以取得好的疗效,如果情况比较特殊的,可能需要配合手术、辅助生育技术等治疗。建议你在平时注意健康饮食,不要吃太多的甜食或者是高热量的食
多囊卵巢综合征怎么办?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
多囊卵巢综合征主要表现为月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮等。一般多囊卵巢卵巢综合征的患者都会出现肥胖,建议患者在期间要控制饮食,加强对自身的锻炼。饮食要以清淡健康为主,不要吃油腻、辛辣刺激的等食物,多吃水果和膳食纤维高的食物,多喝水。还可以在医生的指导下服用药物来调整月经周期,比如:避孕药、孕激素等
多囊卵巢综合症怎么调理治疗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
患有多囊卵巢综合征治疗通常是根据病因进行针对性的治疗。如果出现月经紊乱、不排卵等情况,可以选择促排卵治疗,如果患者过度肥胖、血糖较高,需要进行减肥,并且选择降糖的药物进行治疗,此外,如果是卵巢发育引起的,需要进行手术治疗,做好去医院进行检查后对症治疗。饮食上可以多吃含有对抗雄性激素的食物,如黑豆,花
多囊卵巢综合征患者的饮食禁忌是什么?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
临床上患有多囊卵巢综合征的患者在饮食上禁忌食用辛辣刺激的饮食,比如火锅和辣椒等;其次要避免食用过于甜腻的食物,常见的额有蛋糕、糕饼等;同时要忌食螃蟹和甲鱼等发物,以免导致病情复发;尽量以清淡易消化的食物为主。
多囊卵巢综合症想要孩子怎么办?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
多囊卵巢综合症服药治疗后月经不来了,患者首先需到医院进行全面的检查,如果是由于多囊卵巢综合症引起,建议患者遵医嘱服药治疗,不可私自停药,定期进行复查;日常审过中饮食需清淡,增强体育锻炼,慢慢疾病痊愈,便可怀孕。
多囊卵巢综合征怎么治?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
治疗多囊卵巢综合征,建议你在平时养成良好的生活习惯,不要经常熬夜,或者经常吃油腻的食物、辛辣刺激的食物等。其次需要积极进行体育运动,保持愉悦的心情。可以在医生的指导下使用短效避孕药来调节月经周期,可以有效的抑制子宫内膜过度增生。如果保守治疗没有效果,则可以采取腹腔镜手术的方式来治疗,通过腹腔镜手术,
怎么治疗多囊卵巢综合征呢?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌及代谢异常所导致的疾病,多囊卵巢综合征的治疗需要根据患者的具体情况以及个人需求来进行综合的治疗,目前治疗的方法主要是服用药物治疗,还需要从心理上进行干预治疗,药物治疗主要是服用避孕药、糖皮质激素类药物等,在日常生活中要注意经常锻炼身体,增强体质,调整生活方式,控制好体
多囊卵巢综合症还会怀孕吗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
多囊卵巢综合症会怀孕,但会影响到怀孕到几率,患者如果不放心,可以使用早孕试纸检测是否怀孕;多囊卵巢综合症患者会出现月经失调、痤疮、多毛、不孕等症状,患者可这一周服用改善体内激素水平药物进行治疗,可调节月经,慢慢疾病便可恢复;其次,患者还需调节日常生活习惯以及饮食习惯,饮食需清单营养,避免骚扰辛辣刺激
多囊卵巢综合征瘦了有好处吗
杨文 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
多囊卵巢综合征主要表现为肥胖的症状。对于本身有多囊卵巢综合征的肥胖患者,瘦下来肯定是有好处的。多囊卵巢综合征,因为是一种最常见的妇科内分泌疾病,确实很重要的表现就是肥胖。还有是代谢紊乱,包括高血脂,高血糖或者是胰岛素抵抗,这些患者本身体型比较重,体质指数比较高,当然也有瘦型的多囊卵巢综合征。虽说瘦,但是很多临床上做检查,她也有许多代谢异常
多囊卵巢综合征的预后如何
冯艳萍 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
多囊卵巢综合征,预后也是根据每个患者的具体情况,对于生育年龄的女性来讲,通过积极的治疗,大部分患者是能够怀孕的,但是由于多囊卵巢综合征的病因,还有远期的并发症,预后有的时候不会特别理想。远期的并发症,根据疾病的特点,比如高血压、高血脂、糖尿病,子宫内膜癌,所以除了在生育期要积极的治疗,怀孕之后,对于疾病仍然在怀孕之后仍然要有积极的态度,积
什么是多囊卵巢综合征
赖毛华 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
多囊卵巢综合征是以稀发排卵或者无排卵、高雄激素血症或者胰岛素抵抗为主要特征的一种内分泌和代谢紊乱性疾病。多囊卵巢综合征的临床表现主要是月经失调、不孕、肥胖、多毛等,容易引起不孕,发病率很高,而且会影响青春期、生育期、甚至老年期。
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征也有自己妊娠的几率,只是机率较低,因为排卵非常不规律,所以自然受孕的几率会比正常人要低,但是多囊卵巢综合征不是绝对没有自然排卵的几率。另外,如果多囊卵巢综合征自然受孕有问题,有困难的情况下,还可以先通过促排卵治疗,随后再借助辅助生育技术来完成这项工作。
怎么判断自己有没有多囊卵巢综合征
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征患者会有以下症状:第一、月经异常,多数是月经周期不规律、月经周期延长,也有部分女性以不规则阴道出血表现为主要临床表现。第二、部分多囊卵巢综合征患者会有高雄激素表现,比如痤疮、多毛、后背以及颈部发黑。如果确实有上述症状,可以去医院寻求影像学和生化学方面检查帮助诊断。
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
得了多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征是一种慢性疾病,虽然不能治愈,但是适当调理可以缓解症状,防止并发症,很多人可以顺利怀孕。中医认为,多囊卵巢综合征与痰湿内阻、阴虚火旺有一定关系。如果有怀孕的意愿,建议采取中西结合的办法治疗,以提高受孕几率。
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