血管瘤的发生与多种因素相关，包括胚胎发育时期因素，如胚胎期血管网分化时调控血管形成的基因异常等；细胞外基质与细胞因子影响，如细胞外基质成分改变、细胞因子失衡及孕妇不良因素等；遗传因素，部分血管瘤有家族遗传倾向，遗传模式包括多基因遗传和单基因遗传等；其他可能相关因素，如孕期环境因素，孕妇接触辐射、化学污染物等；激素水平影响，婴幼儿及儿童时期激素水平波动对血管生成的影响等。
一、血管生成异常相关因素
（一）胚胎发育时期因素
在胚胎发育的早期阶段，血管系统的形成出现异常可能引发血管瘤。胚胎期血管网分化过程中，某些调控血管形成的基因发生突变或表达异常，会干扰正常的血管生成模式。例如，血管内皮生长因子（VEGF）及其受体等相关基因的异常，VEGF在血管生成中起着关键的促进作用，其异常表达可能导致血管内皮细胞过度增殖，从而为血管瘤的形成奠定基础。不同年龄段的胚胎在发育过程中对这种基因调控异常的敏感性有所不同，一般来说，妊娠早期是血管系统发育的关键时期，此阶段若出现相关基因问题，更易引发血管瘤相关的血管生成异常。
（二）细胞外基质与细胞因子影响
细胞外基质成分的改变以及细胞因子的失衡也与血管瘤的发生有关。细胞外基质中的一些成分如纤维连接蛋白等，对血管内皮细胞的黏附、迁移等功能有影响，其异常会干扰血管的正常构建。而细胞因子如转化生长因子β（TGFβ）等，TGFβ在正常血管生成的调节中具有复杂作用，在血管瘤发生时可能出现其表达或活性的异常，影响血管内皮细胞的增殖、分化等过程。不同性别在胚胎发育过程中对细胞外基质和细胞因子相关调节的反应可能存在一定差异，但目前相关研究表明这种差异并非主导因素，主要还是基因和分子水平的异常起关键作用。生活方式方面，孕妇在妊娠期间的一些不良因素，如接触某些可能影响胚胎发育的化学物质等，可能间接影响细胞外基质和细胞因子的状态，增加胚胎出现血管生成异常的风险。有相关病史的孕妇，如曾有影响血管发育相关疾病家族史等，其胚胎发生血管瘤相关血管生成异常的概率可能相对更高。
二、遗传因素相关情况
（一）家族遗传倾向
部分血管瘤具有一定的家族遗传倾向。研究发现某些基因的遗传突变可能在家族中传递，增加家族成员患血管瘤的风险。例如，一些与血管生成调控密切相关的基因，若家族中存在特定的基因突变，后代携带该突变基因的概率增加，从而使血管瘤的发生几率相对升高。不同性别在遗传易感性上可能没有明显的特异性差异，但家族遗传因素的传递与性别无关，主要取决于基因的携带和遗传方式。对于有家族血管瘤遗传史的人群，无论是男性还是女性，在胚胎发育时期都需要更密切关注血管发育情况，但目前并没有确切的方法能在胚胎期完全精准筛查出由遗传因素导致的血管瘤风险，主要还是依靠出生后对血管瘤的密切观察。生活方式上，目前没有明确的生活方式因素能改变遗传因素带来的血管瘤发病潜在风险，但健康的生活方式有助于整体健康，对于有家族遗传倾向的人群，妊娠期间更应注重远离可能的不良环境因素。
（二）基因遗传模式
血管瘤的遗传模式可能为多基因遗传或单基因遗传等。多基因遗传是由多个基因的共同作用以及环境因素的交互影响导致发病。而单基因遗传则是由单个基因突变引起疾病的发生。例如，某些单基因的显性或隐性突变可能直接导致血管生成相关的调控出现问题，从而引发血管瘤。不同年龄阶段的人群，若携带相关遗传基因，在生长发育过程中血管瘤的表现可能有所不同，儿童时期由于血管处于快速发育阶段，更易出现血管瘤的临床症状。女性在携带相关遗传基因时，其激素水平等生理特点可能对血管瘤的发生发展产生一定影响，因为女性体内的雌激素等激素可能与血管生成存在一定关联，不过目前这方面的具体机制还在深入研究中。有家族遗传病史的人群在备孕等阶段，需要进行遗传咨询等相关医学评估，以了解后代患血管瘤的风险及相关注意事项。
三、其他可能相关因素
（一）孕期环境因素
孕妇在孕期接触某些环境因素可能增加胎儿患血管瘤的风险。例如，长期接触辐射，如职业性接触放射性物质等，辐射可能干扰胚胎血管系统的正常发育，导致血管生成异常从而引发血管瘤。另外，孕妇接触某些化学污染物，如工业化学毒物等，这些化学物质可能通过胎盘影响胎儿的血管发育过程，破坏正常的血管生成调控机制。不同年龄段的孕妇在接触这些环境因素时，由于身体机能和对环境因素的代谢能力不同，对胎儿的影响程度可能有差异，一般来说，妊娠早期胎儿对环境因素更为敏感。男性孕妇虽然相对较少，但如果存在接触上述环境因素的情况，也可能对胎儿血管发育产生不良影响。生活方式中，孕妇如果有长期暴露于不良环境因素的情况，如长期处于污染严重的工作或生活环境中，会显著增加胎儿患血管瘤的风险。有孕期曾接触过可能有害环境因素病史的孕妇，在后续产检中需要加强对胎儿血管发育情况的监测。
（二）激素水平影响
体内激素水平的变化可能与血管瘤的发生有关。在婴幼儿时期，体内激素水平波动较大，尤其是雌激素等激素水平的变化可能对血管内皮细胞的生长、增殖产生影响。例如，婴儿出生后体内雌激素水平的相对变化可能刺激血管内皮细胞过度增殖，从而引发血管瘤。不同性别在婴幼儿时期的激素水平特点有所不同，女性婴儿体内雌激素相对水平可能与男性有所差异，但这并非是导致血管瘤性别的主导因素，主要还是激素水平的整体波动对血管生成调控的综合作用。儿童在生长发育过程中，激素水平的阶段性变化也可能与血管瘤的发生发展相关，比如青春期前后期激素水平的改变可能对已存在的血管瘤有一定影响，但目前对于激素水平与血管瘤具体关联的机制还需进一步深入研究。有先天性激素水平异常病史的儿童，在血管瘤的发生风险上可能相对较高，需要密切关注其血管发育情况。
