结核性腹膜炎腹水可以通过抗结核治疗、腹腔穿刺引流、营养支持、手术治疗等来处理。

1.抗结核治疗
患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,以彻底杀灭结核分枝杆菌,减少腹水产生。
2.腹腔穿刺引流
中大量腹水引发呼吸困难、腹胀难忍时,在超声引导下穿刺放液,缓解症状。
3.营养支持
患者常伴营养不良,需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量增加维生素和矿物质摄入,可选用肠内营养粉剂辅助,必要时静脉营养支持,饮食少量多餐。
4.手术治疗
合并肠梗阻、肠穿孔等并发症或抗结核治疗无效时,需行肠粘连松解术、肠切除吻合术等,术后继续抗结核治疗。



