肺积水可能是感染性因素、非感染性炎症、心血管疾病等原因所致。

1.感染性因素
肺炎链球菌、结核分枝杆菌等病原体感染是常见原因,如细菌性肺炎、肺结核。
2.非感染性炎症
自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮可累及胸膜,引发胸腔积液。类风湿关节炎患者中,约5%会出现胸腔积液,其积液多为渗出液,蛋白含量高。
3.心血管疾病
左心衰竭时,肺静脉压力升高,液体从毛细血管渗入肺间质及胸膜腔,形成心源性胸腔积液。此类积液多为漏出液,蛋白含量低。
此外,低蛋白血症(如肝硬化、肾病综合征)、肺栓塞、外伤等也可引起胸腔积液。低蛋白血症患者因血浆胶体渗透压降低,液体外渗至胸膜腔。



