肺真菌感染的检查项目包括胸部X线、胸部CT、痰标本检查等。

1.胸部X线
可初步观察肺部病变,常见表现为斑片状浸润影、结节影等,但敏感性相对较低,对早期或不典型病变可能漏诊。
2.胸部CT
能更清晰显示肺部病变的部位、形态、范围及细节,例如侵袭性肺曲霉病可表现为“晕轮征”(病灶周围环状磨玻璃影)、“空气半月征”(空洞内新月形气体影)等,有助于更精准评估肺真菌感染的情况。
3.痰标本检查
通过直接涂片镜检查找真菌菌丝或孢子,若发现假菌丝或孢子提示可能存在真菌感染,但痰标本易受口咽部定植菌污染,需多次送检并结合临床症状综合判断。
此外,半乳甘露聚糖试验可用于侵袭性曲霉病等的辅助诊断,通过检测血清中的半乳甘露聚糖抗原,对曲霉感染有一定提示作用,但存在假阳性和假阴性情况,需结合临床综合分析。



