肺部感染诺卡病菌可采取药物治疗、对症治疗、手术治疗等方法处理。

1.药物治疗
诺卡菌对磺胺类药物敏感,首选复方磺胺甲恶唑等药物,需遵医嘱足量、足疗程服用,疗程通常6-12个月,避免耐药性产生。如果对磺胺类药物过敏,可选用亚胺培南、阿米卡星等抗生素联合治疗,用药期间定期复查血常规、胸片,评估感染控制情况,根据疗效调整方案。
2.对症治疗
出现咳嗽、咳痰时,使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等止咳祛痰药物缓解症状;发热者给予物理降温或对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等退热药物;呼吸困难者给予吸氧,必要时机械通气支持。保证充足营养摄入,补充蛋白质和维生素,增强机体免疫力,促进肺部组织修复,减少并发症。
3.手术治疗
如果感染灶局限形成脓肿、脓胸,或药物治疗效果不佳、病灶持续扩大,需进行手术治疗,如脓肿切开引流、肺叶切除术等。手术可清除感染组织和脓液,辅助控制感染,适用于病情较重、出现局部并发症的患者,术后需继续抗感染治疗。



