支气管扩张是因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化致支气管变形及持久扩张，发病原因为感染、支气管阻塞、遗传因素。
1.感染
婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。如麻疹、百日咳、支气管肺炎等，病原菌多为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等。对于儿童来说，免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病原体的侵袭，且感染后炎症容易破坏支气管结构。成年人如果有反复的呼吸道感染，如慢性支气管炎反复发作，也可能逐渐发展为支气管扩张。
2.支气管阻塞
支气管内外肿瘤、异物或黏液栓等可引起支气管阻塞，导致远端肺部感染，反复感染可破坏支气管壁，使其弹性减退，逐渐形成支气管扩张。
3.遗传因素
如囊性纤维化等遗传性疾病可引起支气管扩张。囊性纤维化是一种常染色体隐性遗传病，患者体内的外分泌腺功能异常，黏液分泌增多且黏稠，容易阻塞支气管，反复感染导致支气管扩张。这种情况在有家族遗传病史的人群中更易出现，儿童时期就可能发病，且病情相对较为复杂。
