新生儿败血症的治疗包括一般治疗、抗生素治疗、处理感染灶、支持治疗。

1.一般治疗
新生儿败血症时需维持体温稳定,根据环境调节暖箱温度等。对于能进食的新生儿应提供充足营养,保证热量和液体供应,可经口喂养或鼻饲,若新生儿吸吮、吞咽能力差,需通过静脉营养等方式补充,这对新生儿生长发育及恢复至关重要,因为新生儿自身能量储备有限,良好的营养支持有助于增强机体抵抗力。需密切监测新生儿的血气、电解质等指标,及时纠正酸中毒、电解质紊乱等情况,保证新生儿体内各器官功能正常运转,内环境稳定是新生儿正常生理功能维持的基础。
2.抗生素治疗
一旦怀疑新生儿败血症,在未获得病原菌培养结果前即应开始抗菌药物治疗,且要选用杀菌性抗生素,剂量要足,疗程要够。根据可能的病原菌选择合适抗生素,常用药物为阿奇霉素、甲硝唑等。
3.处理感染灶
若新生儿有皮肤脓疱、破损等感染灶,要及时清洁、消毒感染部位,保持局部干燥,防止感染进一步扩散。对于脐部感染的新生儿,要每天清洁脐部,用碘伏等消毒脐部,观察脐部情况,如有脓性分泌物等要及时处理。
4.支持治疗
可酌情使用免疫球蛋白等,以增强新生儿的免疫功能。免疫球蛋白能提供外源性抗体,帮助新生儿抵御病菌,尤其适用于免疫功能低下的新生儿败血症患者。



