乳腺增生中医辩证治疗通常包括肝郁气滞型、痰瘀互结型、冲任失调型、脾虚痰凝型、血瘀型等。
1、肝郁气滞型
多因情志不畅引发，表现为乳房胀痛随情绪波动加重，月经前明显，伴胸闷胁胀、善太息。舌质淡红苔薄白，脉弦。治疗以疏肝理气为主，常用柴胡疏肝散加减，药物含柴胡、香附、白芍等，可配合情志疏导缓解焦虑。
2、痰瘀互结型
痰湿与血瘀交织，乳房肿块硬痛固定，或伴刺痛感，胸闷痰多，舌质紫暗有瘀斑，苔白腻。治疗需化痰祛瘀、软坚散结，常用逍遥散合桃红四物汤加减，含海藻、昆布、桃仁、红花等，配合局部热敷增强疗效。
3、冲任失调型
多见于中年女性，乳房胀痛与月经周期相关，经前加重，伴月经不调、腰膝酸软、头晕耳鸣。舌淡苔白，脉细。治疗以调摄冲任为主，常用二仙汤合四物汤加减，含仙茅、淫羊藿、当归等，调节激素水平改善症状。
4、脾虚痰凝型
脾失健运致痰湿内生，乳房结节质地较软，疼痛不明显，伴体形偏胖、腹胀痰多、易疲劳。舌体胖大有齿痕，苔白腻。治疗以健脾化痰为主，常用香砂六君子汤加减，含党参、白术、茯苓等，改善痰湿体质。
5、血瘀型
血行不畅致乳房刺痛，肿块明显，月经色暗有血块，舌暗有瘀斑。治疗以活血化瘀为主，常用血府逐瘀汤加减，含川芎、赤芍、桃仁等，配合局部刺络放血改善微循环。
乳腺增生患者需保持情绪稳定，避免熬夜及过度劳累，穿着宽松内衣减少压迫。饮食宜清淡，少食高脂高糖食物，适量食用海带、玫瑰花等软坚散结食材。每月月经干净后3-5天进行乳房自检，发现异常及时就医。
