肺性脑病的临床表现包括意识障碍、精神行为异常、运动障碍、头痛与眼部症状等；治疗包括氧疗、控制感染、改善通气功能、支持治疗等。
一.临床表现
1.意识障碍
早期表现为嗜睡、精神萎靡，对周围刺激反应迟钝；随着病情加重，可进展为昏睡甚至昏迷，患者难以被唤醒，意识状态持续恶化。部分患者会出现昼夜颠倒的睡眠模式，夜间清醒而白天嗜睡。
2.精神行为异常
患者可能出现烦躁不安、胡言乱语、幻觉、妄想等症状，情绪波动大，易激惹或淡漠。部分患者还会出现行为异常，如无目的的走动、撕扯衣物等。
3.运动障碍
常见不自主运动，如扑翼样震颤、肌阵挛，表现为肢体不自主的抖动或抽动。严重时可出现癫痫发作，表现为突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等。部分患者还会出现共济失调、步态不稳等小脑症状。
4.头痛与眼部症状
多数患者主诉持续性胀痛或搏动性头痛，头痛部位多位于额部或全头部，晨起加重，可能伴有恶心呕吐。眼底检查可见视乳头边界模糊、静脉迂曲扩张，严重者出现视网膜出血，提示病情较为严重。
二.治疗
1.氧疗
给予持续低流量吸氧，以纠正低氧血症，缓解脑组织缺氧。需注意避免长时间高浓度吸氧导致二氧化碳潴留加重。
2.控制感染
根据药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗，以控制肺部感染，减轻肺部炎症，改善肺通气功能，如遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等。
3.改善通气功能
遵医嘱使用泼尼松、沙丁胺醇等药物，解除气道痉挛，改善通气功能。必要时可采用机械通气，如无创通气通过面罩提供正压支持，有创通气需气管插管建立人工气道。
4.支持治疗
给予营养支持，保证患者摄入足够的热量和蛋白质，以维持机体代谢需求。同时，加强护理，保持呼吸道通畅，预防并发症的发生。
