鼻塞呼吸困难胸闷气短的原因包括感染性因素、过敏性因素、结构性因素、心血管因素、精神心理因素等，需对因治疗。
1.感染性因素
病毒或细菌感染引发鼻腔黏膜充血水肿，导致鼻道狭窄，同时可能引发下呼吸道炎症，如支气管炎或肺炎，出现呼吸费力、胸闷症状。病毒性感染以对症支持为主，如生理盐水冲洗鼻腔、保持室内湿度，必要时使用抗病毒药物。细菌性感染需根据病原学选择抗生素。
2.过敏性因素
接触过敏原后，免疫系统释放组胺等介质，引起鼻腔黏膜过敏反应，表现为鼻塞、流涕，同时可能伴有支气管痉挛，导致呼吸困难、胸闷。避免接触过敏原，口服抗组胺药，鼻用糖皮质激素，严重者需联合白三烯受体拮抗剂。
3.结构性因素
鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大等解剖结构异常，直接阻塞鼻腔或鼻咽部，影响通气功能，长期可导致慢性缺氧，出现胸闷、气短。鼻中隔偏曲需手术矫正，鼻息肉可行鼻内镜手术切除，腺样体肥大儿童若伴睡眠呼吸暂停，需行腺样体切除术。
4.心血管因素
心力衰竭、冠心病等心血管疾病可能导致肺循环淤血或心肌缺血，引发呼吸困难、胸闷，同时可能伴有鼻塞样感觉。心力衰竭患者需使用利尿剂、ACEI类药物，冠心病患者需使用抗血小板药物、β受体阻滞剂。需严格遵医嘱用药，定期监测血压、心率。
5.精神心理因素
焦虑、抑郁等精神障碍可能通过神经-内分泌调节，导致主观感觉呼吸困难、胸闷，部分患者伴过度换气综合征，出现鼻塞样呼吸不畅。心理疏导（如认知行为疗法），必要时使用抗焦虑药物（如舍曲林），需在精神科医生指导下使用。
此外，接种流感疫苗（每年秋季）、肺炎球菌疫苗（儿童、老年人），适当运动（如散步、游泳），增强体质。过敏体质者可尝试脱敏治疗（需在医生指导下进行）。
