隆胸手术包括术前准备(评估患者年龄、健康状况、生活方式并与医生沟通)、手术过程(麻醉及假体植入或自体组织移植操作)、术后护理(伤口、胸部护理及恢复观察)、术后可能并发症(感染、假体相关问题、自体脂肪隆胸相关问题)及特殊人群注意事项(哺乳期女性和有乳腺疾病史女性需特殊对待)。
一、手术前准备
1.患者评估
年龄因素:一般来说,女性身体发育成熟后(通常18岁以后)可考虑隆胸手术,但对于特殊情况如因先天发育不良等导致胸部明显不美观且心理受较大影响的青少年,需谨慎评估,充分考虑其心理成熟度等因素。
健康状况:要进行全面的身体检查,包括心肺功能等,确保没有严重的全身性疾病,如严重心脏病、高血压、糖尿病未控制好等情况不适合进行手术。有凝血功能障碍的患者也不宜手术,因为手术中可能出血较多。
生活方式:术前一段时间要戒烟,因为吸烟会影响伤口愈合等;还要避免服用一些可能影响凝血功能的药物,如阿司匹林等非甾体抗炎药,需在医生指导下停药一段时间。
2.医生沟通
患者要与医生充分沟通,告知医生自己的期望效果,医生会根据患者的身体条件等设计合适的手术方案,包括选择假体的类型(如硅胶假体、盐水假体等)、手术切口的位置(如腋窝切口、乳晕切口、乳房下皱襞切口等)等。
二、手术过程
1.麻醉方式
通常采用全身麻醉或局部麻醉加静脉镇静。全身麻醉能让患者在手术过程中完全没有痛苦和意识,局部麻醉加静脉镇静则是在局部麻醉基础上让患者处于轻度镇静状态,患者在手术过程中意识清醒但无明显不适。
2.假体植入或自体组织移植操作
假体植入:如果是假体隆胸,医生会根据手术切口进入胸部,在胸大肌下或乳腺下分离出一个合适的腔隙,然后将假体植入到这个腔隙中,再调整假体的位置和形态,使其达到美观的效果。
自体组织移植:如果是自体脂肪隆胸,会从身体其他部位如腹部、大腿等抽取脂肪,经过处理后将纯净的脂肪颗粒注射到胸部,使胸部体积增大。
三、手术后护理
1.伤口护理
保持手术切口清洁干燥,按照医生要求定期换药,观察伤口有无红肿、渗液等情况。如果是腋窝切口等,要避免上肢过度活动,防止牵拉伤口影响愈合。
2.胸部护理
术后胸部会有肿胀等情况,一般需要佩戴合适的隆胸专用胸罩,起到固定假体、减轻肿胀等作用。在恢复期间要避免胸部受到外力碰撞等。
3.恢复观察
要密切观察自身情况,如有无发热等异常表现。一般术后一段时间需要复诊,医生会检查胸部恢复情况等。
四、术后可能的并发症及应对
1.感染
虽然现在手术感染发生率较低,但仍有可能发生。如果出现发热、伤口红肿热痛等感染迹象,需要及时就医,使用抗生素等进行治疗。
2.假体相关问题
假体移位:如果假体出现移位等情况,可能需要再次手术调整。
包膜挛缩:术后可能会出现包膜挛缩,导致乳房变硬等情况,严重时可能需要手术处理。
3.自体脂肪隆胸相关问题
自体脂肪可能会有吸收情况,可能需要多次注射才能达到理想效果;另外,脂肪注射不均匀可能会导致胸部局部凹凸不平,一般可在后期通过再次处理等改善。
五、特殊人群注意事项
1.哺乳期女性:哺乳期女性不适合进行隆胸手术,因为手术可能会影响哺乳功能,而且哺乳期女性身体处于特殊生理状态,手术风险相对较高。
2.有乳腺疾病史的女性:如有乳腺增生等疾病,需要在病情稳定的情况下,经医生评估后再决定是否进行手术,因为手术可能会对乳腺组织产生一定影响,需充分考虑病情对手术的影响以及手术对病情的可能作用。



