心悸是自觉心脏跳动不适或心慌感，治疗需先明确病因，其可能由运动、情绪等生理因素或心脏疾病、全身性疾病等病理因素引发，可通过全面身体检查等明确。治疗方法包括一般治疗，即调整生活方式；药物治疗，依不同病因选药，如抗心律失常药、抗甲状腺药等；手术治疗，用于严重心脏结构异常或心律失常且药物治疗不佳者。特殊人群如老年人、儿童、孕妇治疗各有注意事项，老年人用药谨慎、选温和运动，儿童优先非药物干预、严格掌握用药，孕妇避免用致畸药。此外，患者需定期复查评估效果、监测病情，日常注意观察自身症状，异常时及时就医。
一、明确病因
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，治疗心悸首先要明确病因。可能引发心悸的原因众多，生理因素如运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡或浓茶等，去除这些诱因后心悸通常可缓解；病理因素包括心脏疾病（如冠心病、心肌病、心律失常等）、全身性疾病（如贫血、甲亢、发热等）。全面的身体检查、心电图、动态心电图监测、心脏超声等检查有助于明确病因。
二、治疗方法
1.一般治疗
对于由生理因素引起的心悸，调整生活方式是关键。应保持规律的作息，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，以减轻心脏负担。在饮食方面，减少咖啡因、酒精的摄入，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素和矿物质的蔬菜水果，遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则。同时，学会通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解精神压力，保持心态平和。适度进行有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，但要根据自身身体状况控制运动强度和时间，避免过度运动加重心悸。
2.药物治疗
根据不同病因，医生会选择合适的药物。对于心律失常引起的心悸，常用药物有抗心律失常药，如美托洛尔、胺碘酮等；由甲亢导致的心悸，需使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；贫血引起的心悸，可补充铁剂、维生素B12和叶酸等纠正贫血。
3.手术治疗
若心悸由严重的心脏结构异常或心律失常引起，药物治疗效果不佳时可考虑手术治疗。例如，心脏射频消融术可用于治疗一些快速性心律失常；对于严重的冠心病患者，冠状动脉搭桥术或支架置入术可改善心肌供血，缓解心悸症状。
三、特殊人群注意事项
1.老年人
老年人身体机能下降，常伴有多种慢性疾病，在治疗心悸时要综合考虑。用药时需谨慎，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，容易发生药物不良反应。应密切关注药物的副作用，定期进行肝肾功能、心电图等检查。同时，老年人运动时要选择较为温和的方式，如散步、八段锦等，避免剧烈运动。
2.儿童
儿童心悸可能与先天性心脏病、心肌炎等有关。治疗时优先考虑非药物干预，如保证充足休息、避免剧烈运动等。对于儿童用药要严格掌握适应证和剂量，避免使用可能影响生长发育的药物。低龄儿童用药更需谨慎，必须在医生指导下进行。此外，家长要密切关注儿童的症状变化，如有异常及时就医。
3.孕妇
孕期女性身体发生一系列生理变化，心悸较为常见。治疗时要充分考虑药物对胎儿的影响，尽量避免使用可能致畸的药物。孕妇应保持良好的生活习惯，避免长时间站立或仰卧，以减轻心脏负担。若心悸症状严重，需及时就医，在医生指导下进行治疗。
四、定期复查
心悸患者无论采用何种治疗方法，都需要定期复查。定期进行心电图、心脏超声等检查，以评估治疗效果，监测病情变化。医生可根据复查结果及时调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。同时，患者在日常生活中要注意观察自身症状，如心悸发作的频率、持续时间、严重程度等，如有异常及时就医。
