女童性早熟症状有乳房发育通常为最早症状、之后数月至一年出现阴毛腋毛、可能有月经来潮、早期身高体重增长加速后期受影响，男童性早熟症状有睾丸和阴茎增大为最早表现、之后出现阴毛腋毛胡须、声音变粗、部分有遗精，还都可能有骨龄提前及心理行为改变等伴随症状。
一、女童性早熟症状
1.乳房发育
通常是女童性早熟最早出现的症状。一般在8岁之前单侧或双侧乳房开始增大，触摸时可感觉到有硬结，伴有轻微胀痛。例如，部分女童可能在7岁左右就发现乳房像小疙瘩一样隆起。这是因为体内性激素水平升高，刺激乳腺组织发育。
随着病情进展，乳房会逐渐增大，像青春期女性的乳房形态发展，乳晕颜色加深、增大。
2.阴毛、腋毛出现
一般在乳房发育后数月至一年内，会出现阴毛、腋毛。阴毛可先在大阴唇部位出现，之后逐渐蔓延至会阴部，然后向耻骨联合处扩展；腋毛则先从腋下开始生长。这是由于性激素作用于毛囊，促使毛发的生长和发育。例如，有些女童在9岁时可发现阴毛开始稀疏生长。
3.月经来潮
性早熟的女童可能会出现月经初潮，这是比较明显的性早熟表现之一。月经初潮的年龄可能较正常青春发育年龄提前，如正常青春发育在12-14岁左右，而性早熟女童可能在10岁前就出现月经。这是因为性腺在性激素作用下开始成熟，具备了排卵和子宫内膜周期性变化的功能，从而出现月经。
4.身高和体重增长加速
性早熟女童在早期身高和体重增长会比同龄儿童快，这是因为性激素促进骨骼生长，使骨骼生长加速，导致身高突增。但由于性激素同时也会促使骨骼过早闭合，所以后期身高增长会受到影响，最终身高可能比正常儿童矮。例如，一个8岁女童的身高增长速度明显快于同龄8岁儿童，但到了青春期后期，身高增长停止的时间可能比正常儿童早，最终身高较矮。
二、男童性早熟症状
1.睾丸和阴茎增大
男童性早熟最早可表现为睾丸和阴茎增大，一般在9岁之前睾丸容积增大，正常睾丸容积在青春前期小于3ml，性早熟男童睾丸容积可大于4ml，同时阴茎也会增粗增长。这是因为雄激素水平升高，刺激睾丸和阴茎发育。例如，9岁男童睾丸开始明显增大，比同龄正常儿童睾丸大很多。
2.出现阴毛、腋毛、胡须
随着病情发展，男童会出现阴毛，通常先在阴囊上方出现，然后逐渐蔓延至会阴部、耻骨联合处；腋毛、胡须也会相继出现。这是雄激素作用于相应部位的毛囊，促使毛发生长。比如，10岁男童可能出现少量阴毛，之后逐渐变得浓密，同时开始长胡须。
3.声音变粗
由于雄激素影响喉部发声结构，男童性早熟时会出现声音变粗的情况，类似于青春期男性的变声。这是因为雄激素促使喉部声带增厚、变长，导致声音发生变化。例如，11岁男童声音开始变得低沉、粗哑。
4.遗精
部分男童性早熟可能会出现遗精现象，这是因为睾丸在雄激素作用下产生精子，精囊、前列腺等附属性腺分泌功能增强，当精液储存到一定程度时就会出现遗精。一般在睾丸和阴茎增大后数月至一年内可能出现遗精，如12岁左右男童出现无梦或有梦遗精。
三、其他伴随症状
1.骨龄提前
性早熟儿童的骨龄通常会比实际年龄提前，通过骨龄片可以观察到骨骼的成熟程度超过实际年龄。骨龄提前会导致骨骼过早闭合，影响最终身高。例如，一个实际年龄10岁的女童，骨龄可能达到12岁，这就意味着骨骼闭合的时间会提前，身高增长的空间减少。
2.心理行为改变
性早熟儿童可能会出现心理行为方面的改变。由于身体发育与同龄儿童不同，女童可能会因为乳房发育、月经来潮等感到自卑、焦虑，出现情绪不稳定、孤僻等表现；男童可能会因为生殖器官发育与其他儿童不同而产生心理压力，出现注意力不集中、行为偏差等情况。例如，10岁女童因为月经初潮可能会不愿意上学，害怕被同学嘲笑，出现情绪低落等心理问题。
