治疗肝硬化腹水有限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等方法。
1.限制钠盐摄入
每日钠摄入量控制在2克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,选择新鲜蔬菜水果,有助于减少液体潴留,缓解腹水症状。
2.利尿剂治疗
常遵医嘱使用螺内酯联合呋塞米等,促进水钠排泄。用药期间需定期监测电解质,防止低钾血症、低钠血症等不良反应。
3.腹腔穿刺引流
适用于大量腹水导致呼吸困难的患者,每次放液量不超过5升,同时静脉输注人血白蛋白防止循环功能障碍。
4.经颈静脉肝内门体分流术
通过建立肝内门体分流道降低门静脉压力,适用于药物治疗无效的顽固性腹水,但可能诱发肝性脑病。
5.肝移植
终末期肝硬化合并顽固性腹水的根治性治疗手段,可彻底纠正门静脉高压和肝功能衰竭,但需终身服用免疫抑制剂。



