房颤发作时处理措施包括保持镇静与休息、调整呼吸、药物治疗、电复律治疗、射频消融术等。

1.保持镇静与休息
立即停止活动,采取坐位或半卧位,保持环境安静,避免情绪激动或紧张,以减少心脏负担,部分阵发性房颤可能因此自行恢复窦性心律。
2.调整呼吸
通过缓慢深呼吸帮助稳定心率,可采用鼻吸气4秒、屏息2秒、口呼气6秒的节奏,刺激迷走神经反射,对部分由自主神经功能紊乱诱发的房颤有效。
3.药物治疗
在医生指导下使用抗心律失常药物,如盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等,控制心室率或转复窦性心律。对于血栓风险较高者,可能需联合抗凝药物,如华法林钠片或利伐沙班片等。
4.电复律治疗
若药物控制无效且血流动力学不稳定,需在医疗机构进行同步直流电复律,通过电击使心脏恢复窦性心律。
5.射频消融术
对于反复发作的顽固性房颤,可考虑行射频导管消融术,通过消除肺静脉异常电活动达到根治目的。



