治疗十二指肠溃疡的药物包括质子泵抑制剂、H受体拮抗剂、铋剂、弱碱性抗酸剂等。

1.质子泵抑制剂
通过特异性地抑制胃壁细胞内的质子泵,从而阻断胃酸分泌的较后步骤,强效抑制胃酸分泌。
2.H受体拮抗剂
竞争性结合胃黏膜细胞上的H受体,抑制基础胃酸分泌和由食物、组胺等刺激引起的胃酸分泌。
3.铋剂
在胃内酸性环境下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭,还可促进黏膜前列腺素的合成和杀灭幽门螺杆菌。
4.弱碱性抗酸剂
中和胃酸,短暂缓解疼痛,常见的如氢氧化铝,可快速中和胃酸,升高胃内pH值,为溃疡修复提供相对稳定的环境,但长期大量使用可能有便秘等副作用,需根据患者具体情况合理应用,如老年便秘患者应谨慎使用。
此外,抗生素可以杀灭幽门螺杆菌,常见的有阿莫西林,它通过干扰细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用,在十二指肠溃疡伴有幽门螺杆菌感染时需联合使用,不同年龄患者使用时需注意剂量和可能的过敏等不良反应。



