血小板减少症紫癜患者的血常规表现以血小板计数显著降低为核心特征，还会有血小板体积分布宽度增大、红细胞计数和血红蛋白浓度降低、白细胞计数异常等表现。
1.血小板计数显著降低
正常血小板计数范围为（100-300）×10/L，而此类患者常低于100×10/L，严重时可低于20×10/L。这一数值下降直接导致凝血功能受损，患者易出现皮肤瘀点、瘀斑，多分布于四肢尤其是下肢，黏膜出血如鼻出血、牙龈渗血也较为常见，女性患者可能伴随月经量增多。
2.血小板体积分布宽度增大
部分患者血常规中可见血小板体积分布宽度增大，提示血小板大小不均一，反映生成或破坏机制异常。
3.红细胞计数和血红蛋白浓度降低
若合并慢性失血，红细胞计数及血红蛋白浓度可能降低，呈现小细胞低色素性贫血表现，此时红细胞平均体积（MCV）、平均血红蛋白含量（MCH）等指标低于正常参考值。
4.白细胞计数异常
白细胞计数通常处于正常范围，但合并感染时，中性粒细胞计数会升高，淋巴细胞计数等也可能出现相应变化。
