坏死性小肠结肠炎的治疗过程包括禁食禁饮、液体复苏、抗感染治疗、手术治疗等。
1.禁食禁饮
立即停止进食和饮水，减少肠道负担，避免食物刺激肠道加重炎症和坏死。同时插入胃管进行胃肠减压，排出胃肠道内的气体和液体，缓解腹胀，为肠道修复创造条件，禁食期间需通过静脉补充营养和水分。
2.液体复苏
快速补充液体和电解质，纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。根据患者体重、脱水程度和实验室检查结果，制定个性化补液方案，输注生理盐水、葡萄糖溶液、电解质等，维持血压稳定和身体正常代谢，避免休克发生。
3.抗感染治疗
遵医嘱静脉输注广谱抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等，覆盖可能的致病菌，控制肠道感染。治疗过程中需定期复查血常规、血培养等，根据药敏试验结果调整抗生素种类，确保抗感染效果，避免感染扩散引发败血症。
4.手术治疗
如果患者出现肠穿孔、严重出血、肠梗阻等并发症，或保守治疗无效，需及时进行手术治疗。手术方式包括肠切除吻合术、肠造瘘术等，切除坏死的肠段，修复肠道损伤，术后需加强护理，预防感染和并发症，促进患者恢复。
