支气管肺炎合并心力衰竭的临床表现

来源:民福康

支气管肺炎合并心力衰竭的表现为呼吸频率加快,发绀,咳嗽、咳痰,心率增快和肝脏肿大等。

1.呼吸频率加快

正常儿童呼吸频率随年龄而异,发生支气管肺炎合并心力衰竭时,呼吸会明显增快,婴儿呼吸频率可超过60次/分钟,幼儿超过40次/分钟。这是因为心力衰竭时,肺循环淤血,影响气体交换,机体通过加快呼吸频率来增加通气量,以改善缺氧状况,但这种代偿是有限的,随着病情进展,可能会出现呼吸费力等情况。

2.发绀

口唇、甲床等部位出现青紫。由于肺淤血导致气体交换障碍,血液中氧分压降低,还原血红蛋白增多,从而出现发绀。在婴幼儿中,由于皮肤较薄,甲床等部位的发绀可能更为明显。

3.咳嗽、咳痰

原本支气管肺炎就会有咳嗽、咳痰症状,合并心力衰竭时,咳嗽可能会加重,且咳痰可能较为无力,这与心力衰竭导致的全身血液循环不畅,呼吸肌功能受影响等因素有关。例如,部分患儿在合并心力衰竭后,咳嗽频率增加,痰量可能增多但难以咳出,因为心力衰竭影响了呼吸肌的运动功能,使得排痰能力下降。

4.心率增快

婴儿心率超过180次/分钟,幼儿超过160次/分钟。这是机体的一种代偿性反应,试图通过加快心率来增加心输出量,以满足机体各组织器官的血液供应。但这种代偿是有限的,而且过快的心率会增加心脏的耗氧量,进一步加重心脏负担。

5.肝脏肿大

肝脏进行性肿大是较常见的体征之一,短时间内可增大1.5cm以上。这是因为心力衰竭时,体循环淤血,肝脏淤血肿大。婴儿由于肝脏相对较大,肝脏肿大更容易被触及。例如,在临床检查中,可发现患儿右上腹肝脏下缘增厚,质地较韧,有压痛。

此外,还可能出现眼睑、颜面、下肢等部位的水肿,严重时可出现全身水肿。这是由于体循环淤血,毛细血管静水压升高,液体渗出到组织间隙所致。婴儿的眼睑水肿可能较为明显,因为婴儿皮下组织疏松。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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新生儿肺炎可以自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新生儿肺炎不能自愈,很可能会导致出现其他并发症。患儿会出现吐奶、气喘、咳嗽、高烧、呼吸困难、心慌、胸闷等症状。一旦发现疾病,需要立即住院接受治疗,以免影响患儿健康。
婴儿肺炎输液几天能好?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿肺炎输液几天,这一般要根据病情,疾病的性质来判断。若是普通肺炎,一般疗程在7天-14天左右。若是真菌感染,病情恢复较慢且疗程长,一般要一个月左右。建议耐心按医嘱治疗,防止复发。
宝宝肺炎输液后还是咳嗽,怎么办?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝肺炎输液后还是咳嗽是一种正常的现象,说明体内的炎症还没有完全消除。一旦有痰液就会刺激咳嗽,可以在医生的指导下进行雾化吸入治疗,同时还要多给宝宝喂水,能够补充机体所需的水分,平时饮食注意清淡易消化。
肺炎传染么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺炎会传染。肺炎是一种由于细菌或病毒等病原体引起的肺部感染,可以通过飞沫和呼吸道传播,并且传播能力较强。大多数患者经过积极治疗后均能恢复正常。肺炎患者会出现咳嗽、发烧以及呼吸困难等典型症状,并且病毒性肺炎还可以通过空气传播。确诊肺炎后可以使用抗生素药物进行治疗,也可以服用止咳药物或解热镇痛药辅助治疗
小儿肺炎老发烧怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
出现这种现象,您需要及时带孩子去医院的儿科就诊,在医生的指导下使用抗感染的药物积极治疗。如果孩子的体温超过38.5度,则需要及时使用退烧药物进行降温。平时您需要注意孩子饮食的清淡易消化。
心力衰竭能不能治愈?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心力衰竭能否治愈,需要根据引起心衰的病因判断。比如甲亢症状严重时会引起心力衰竭,如果将甲亢治愈后,心衰自然会治愈。另外部分患者会存在先天性的心脏病,这种情况需在儿童时期进行手术将心脏病治愈,心力衰竭就不会出现。但是多是患者都是因为长期的心脏病、高血压引起的心力衰竭,此时的心力衰竭无法得到根治,只能配
婴儿支气管肺炎恢复期大概需要多长时间?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
由于婴儿支气管肺炎考虑主要是因病原体感染引起,因此恢复期大概需要半个月左右,建议恢复期间避免剧烈运动。尽量少去人流量较多的地方。注意保暖,避免受凉、受风寒。以清淡饮食为主。
小儿支气管肺炎,喉炎怎么治疗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿支气管肺炎、喉炎遵医嘱使用抗生素治疗,对于咳嗽、咳痰症状可以选择使用布地奈德、氨溴索等药物进行雾化吸入治疗,对于有发热症状可以选着布洛芬混悬液进行治疗。
小儿支气管肺炎的治疗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
病情分析:支气管感染是小儿最常见的感染性疾病,会导致患儿出现咳嗽、气促、发烧等症状。本病不仅会影响患儿的呼吸,还会对神经系统造成损害。建议:患儿需及时使用大环内酯类抗生素进行治疗,多穿衣物,注意保暖,饮食宜清淡。
心力衰竭的治疗方法是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于心力衰竭的治疗,建议你要先明确是什么因素导致的这种现象,然后再对症治疗比较好,建议可以在医生的指导下使用点利尿强心的药物进行治疗,同时要注意饮食清淡,适当的进行运动,积极控制高血压等症状。
判别肺炎最简单的方法
张传名 副主任医师
扬州市中医院 三甲
肺炎患者主要表现为咳嗽、咳痰、气喘、胸痛、发热,判断是否得了肺炎可以从症状进行判断,患者要具备以下几点:如果患者出现发热、咳嗽或者咳脓痰等现象,在医院检查时,医生通过听诊听到肺有湿啰音。则可以进行胸部CT或者全胸片检查,可以明确诊断是否存在肺炎。判断肺炎最有效的方法,就是进行胸片检查。如果胸片有问题可以做肺炎的相关检查,例如肺炎支原体及肺
突发心力衰竭的治疗
张鹏 副主任医师
武汉市中医医院 三甲
突发的心力衰竭我们最常见的就是急性左心衰,在临床上我们用的最多的俗语叫做“强心、扩管、利尿”。急性左心衰是危重性的疾病,如果真的是出现了这样的疾病状态,最好是在医院的救治环境当中进行解决,在家里是无法去处理这个事情的。所以如果您是个慢性心衰这样的患者,突然出现了像这个呼吸困难,必须要坐起来端坐呼吸,像这样的情况,应该及时地到医院去就诊,然
肺内片影都是肺炎
邵智 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
宝宝13价肺炎疫苗有必要打吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
13价肺炎疫苗属于二类疫苗接种项目,属于自费疫苗,并不一定要打。但是如果宝宝的身体情况允许并且家庭经济条件也允许,可以进行接种。13价肺炎疫苗能够减少肺部感染几率,但是也要注意,疫苗接种并不能百分百预防感染,日常生活中要加强营养,注意体育锻炼,增强体质。
支气管肺炎加重的表现
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
支气管肺炎是儿科最常见疾病,表现为发热、咳嗽、气喘,甚至有其他系统的表现,支气管肺炎加重会出现以下表现:第一、患儿咳嗽症状不一定会加重。第二、不一定会完全发烧,主要表现为肺部呼吸症状加重。第三、孩子会引起心脏功能改变,比如出现肺炎、心衰表现,出现肝脾肿大。第四、会有精神、食欲方面改变。
支气管肺炎要住院吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管肺炎是否要住院因人而异。比如感染指标特别高的、胸片及肺CT显示肺部感染面积大的严重患者,则需要住院。感染面积比较小的,炎症指标并不是非常高的患者,可以应用口服抗生素进行治疗。同时,也可以因患者体质不同,针对性的使用不同的药物。
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