房颤可能是不良生活习惯、年龄因素、心血管疾病因素、全身性疾病等原因引起的,要注意的事项包括调整生活方式、规范用药治疗、定期复查监测、预防并发症等。

一.原因
1.不良生活习惯
长期大量饮酒,酒精会直接刺激心脏,影响心肌细胞功能,导致心房电活动异常;长期吸烟会损伤血管内皮,增加心血管疾病风险,间接诱发房颤;此外,长期熬夜、过度劳累、精神压力过大、情绪波动剧烈等,也会影响自主神经功能,诱发房颤。
2.年龄因素
随着年龄增长,心脏结构和功能逐渐退化,心房肌纤维化程度加重,电传导系统功能下降,房颤的发病率逐渐升高。老年人身体机能减退,合并其他疾病的概率较高,进一步增加了房颤的发生风险,年龄是房颤不可忽视的重要危险因素之一。
3.心血管疾病因素
冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病等心血管疾病,会损伤心脏结构和功能,导致心房电活动紊乱,引发房颤。如高血压性心脏病会使心房压力升高、心房扩大,改变心房电生理特性,增加房颤发生风险,这类疾病是房颤最常见的病因。
4.全身性疾病
甲状腺功能亢进、糖尿病、电解质紊乱如低钾血症、低镁血症、严重贫血等全身性疾病,会影响心脏正常电活动和收缩功能,诱发房颤。如甲状腺功能亢进时,甲状腺激素过多会加速心脏代谢,导致心跳加快、心房电紊乱,引发房颤,控制原发病后房颤可能缓解。
二.注意事项
1.调整生活方式
戒烟戒酒,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品,减少对心脏的刺激。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,保证充足睡眠。合理饮食,低盐低脂饮食,控制体重,避免肥胖。适当进行轻柔运动,如散步、太极拳,避免剧烈运动,根据身体状况调整运动强度和时间。
2.规范用药治疗
房颤患者需在医生指导下规范用药,如使用华法林、利伐沙班等抗凝药物预防血栓形成,使用美托洛尔、普罗帕酮等药物控制心室率或转复心律。严格按医嘱服药,不可自行增减药量或停药,定期监测凝血功能、心率、心律,根据检查结果调整用药方案,避免药物副作用或治疗不足。
3.定期复查监测
定期到医院进行心电图、动态心电图、心脏超声等检查,监测房颤发作频率、持续时间、心脏结构和功能变化,评估治疗效果。如果出现心悸、胸闷、胸痛、头晕、晕厥等症状,需及时就医复查,调整治疗方案,避免病情加重或延误治疗。
4.预防并发症
房颤患者易形成心房血栓,血栓脱落可能导致脑梗死、肺栓塞等严重并发症,需严格遵医嘱服用抗凝药物,预防血栓形成。同时注意观察是否有肢体麻木、言语不清、呼吸困难、胸痛等并发症症状,一旦出现及时就医,尽早治疗,降低并发症的危害。



