感冒是引起咳嗽的常见原因之一，约70%~80%的普通感冒患者会出现咳嗽症状，多因病毒感染引发呼吸道黏膜炎症刺激所致。但咳嗽也可能由其他疾病引起，需结合症状和持续时间鉴别。
一、感冒引发咳嗽的机制及常见性
病毒感染刺激呼吸道：普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等引发，病毒侵入鼻腔、咽喉等上呼吸道黏膜后，导致黏膜充血、水肿、分泌物增多，刺激咳嗽感受器，触发咳嗽反射。临床研究显示，鼻病毒感染患者中，约85%会出现咳嗽症状，且持续时间与炎症消退速度相关。
咳嗽的伴随症状：感冒咳嗽常伴随低热（多为38℃以下）、鼻塞、流涕（初期清涕，后期可能变浓）、咽痛、声音嘶哑等上呼吸道感染典型症状，痰液多为白色黏液状，量较少。
二、其他疾病导致咳嗽的特征及鉴别要点
过敏性咳嗽：接触花粉、尘螨等过敏原后诱发，以干咳为主，夜间或清晨加重，无发热、鼻塞等感冒症状，支气管激发试验阳性可辅助诊断。
急性支气管炎：多由细菌或病毒感染（如流感嗜血杆菌）引发，咳嗽伴脓痰或黄痰，部分患者有发热（38℃以上），听诊可闻及肺部湿啰音，胸片显示肺纹理增粗。
肺炎：肺炎链球菌、支原体等病原体感染可致，咳嗽剧烈，伴高热（39℃以上）、呼吸急促、胸痛，严重时出现呼吸困难、咳血，胸片可见实变影。
咳嗽变异性哮喘：以慢性干咳为主要表现，夜间或运动后加重，气道反应性增高，支气管舒张试验阳性，症状持续超过8周。
三、感冒咳嗽的典型症状与持续时间
症状特点：初期多为刺激性干咳，随病情进展可能出现少量白色黏液痰，若合并细菌感染可转为脓痰；咳嗽多在晨起或夜间加重，活动后症状可能减轻。
持续时间：普通感冒咳嗽通常持续1~2周，若超过2周且症状无缓解，需排查是否存在其他病因（如过敏、哮喘、鼻后滴漏综合征）。
四、特殊人群感冒咳嗽的风险及应对
儿童（6岁以下）：婴幼儿免疫系统尚未发育成熟，感冒咳嗽可能诱发喘息、呼吸急促，需避免使用成人复方止咳药（如含可待因、右美沙芬的药物），可通过生理盐水滴鼻缓解鼻塞，多喝温水（每次少量多次），1岁以上儿童可在医生指导下服用蜂蜜缓解干咳。
老年人（65岁以上）：若合并高血压、心脏病等基础疾病，感冒咳嗽可能诱发原有疾病急性发作，需密切监测呼吸频率（正常成人12~20次/分钟）、心率，出现胸闷、水肿等症状时及时就医。
孕妇：孕期激素变化导致呼吸道敏感性增加，感冒咳嗽需优先采用非药物干预（如保持室内湿度50%~60%，避免油烟刺激），止咳药需经医生评估，禁用含伪麻黄碱的药物（可能增加流产风险）。
哮喘患者：感冒常诱发哮喘急性发作，需随身携带沙丁胺醇气雾剂，咳嗽加重时立即吸入；避免剧烈运动，保持规律用药（如吸入性糖皮质激素）。
五、感冒咳嗽的处理原则与就医指征
非药物干预：多休息，保证每日饮水量1500~2000ml（温水或淡盐水），保持室内空气流通；儿童需勤拍背排痰（空心掌由下向上轻拍背部），成人可使用加湿器缓解气道干燥。
药物使用：干咳无痰可短期使用右美沙芬（成人），痰多者优先使用祛痰药（如氨溴索）；合并鼻塞时可用生理盐水洗鼻，缓解鼻后滴漏刺激咳嗽。
需就医情况：咳嗽持续超过14天，高热持续3天以上（39℃以上），出现呼吸困难（成人静息时>20次/分钟）、咳血、精神萎靡，或症状加重（如痰液由白变黄、量增多）。
