新生儿颅内出血是否自愈分情况，轻度有自愈可能，中重度难自愈。预后受出血部位、出血量、胎龄、干预时机影响。监测需关注神经系统和生命体征，护理要注意体位、保持安静、营养支持。
轻度颅内出血
如果是少量的脑室周围-脑室内出血等轻度的颅内出血情况，部分新生儿有可能自愈。例如一些极早早产儿发生的少量颅内出血，在后续的生长发育过程中，出血可能会逐渐被吸收。这是因为新生儿自身具有一定的修复能力，而且轻度的出血对脑组织的压迫等影响相对较小，随着时间推移，机体可以通过自身的代谢等过程来吸收出血部位的血液。
中重度颅内出血
对于中重度的颅内出血，如大量的脑实质内出血、广泛的脑室出血等，一般很难自愈。中重度颅内出血往往会对新生儿的脑组织造成较为严重的损伤，可能会引起一系列神经系统的症状，如意识障碍、抽搐、呼吸不规则等。因为出血会导致颅内压升高，压迫脑组织，影响神经功能的正常发挥，而且出血部位难以自行完全修复，这种情况下需要及时进行医疗干预，如通过降低颅内压、维持生命体征稳定等治疗措施来改善预后。
影响新生儿颅内出血预后的因素
出血部位：如果出血部位在非重要功能区，相对来说自愈的可能性相对大一些，预后可能较好；但如果出血部位在重要的神经功能区，如脑干等部位，即使少量出血也可能会导致严重的后果，难以自愈。
出血量：出血量较少时，新生儿自身的修复机制有更大的发挥空间，自愈的几率相对较高；而出血量较大时，超出了新生儿自身的修复能力范围，自愈的可能性极小，往往需要积极的医疗干预。
胎龄：胎龄越小的新生儿，自身的各器官功能尤其是神经系统的发育越不完善，对于颅内出血的修复能力相对更弱。例如极低出生体重儿发生颅内出血后，自愈的概率较低，需要更加密切的监测和积极的治疗。
出生后干预时机：如果能在新生儿颅内出血后及时进行有效的监测和恰当的治疗，有助于改善预后，即使是中重度的颅内出血，也可能通过合理的治疗来减轻损伤程度；反之，如果延误了治疗时机，会加重脑组织的损伤，影响预后。
新生儿颅内出血的监测与护理要点
监测方面
神经系统监测：密切观察新生儿的意识状态、肌张力、瞳孔变化等。例如，若新生儿出现意识由清醒变为嗜睡甚至昏迷，或者肌张力异常增高或降低，瞳孔大小不等、对光反射迟钝等情况，提示颅内出血可能有进展或引起了神经系统的损伤。
生命体征监测：监测呼吸、心率、血压等生命体征。颅内出血可能会影响呼吸中枢，导致呼吸不规则、呼吸暂停等情况，通过持续监测生命体征可以及时发现异常并采取措施。
护理方面
体位护理：根据病情采取合适的体位，如将新生儿头部抬高15°-30°，以利于颅内静脉回流，减轻颅内压。
保持安静：减少对新生儿的刺激，如减少不必要的搬动、操作要轻柔等。因为外界的刺激可能会加重颅内出血的病情，保持安静的环境有助于新生儿的恢复。
营养支持：保证新生儿的营养供给，对于早产儿等特殊情况的新生儿，要根据其体重、胎龄等情况给予合适的喂养方式，如静脉营养或合理的母乳喂养等，以促进新生儿的整体健康和受损脑组织的修复（在营养支持过程中要遵循儿科营养的相关原则，确保营养供给的合理性）。
总之，新生儿颅内出血是否会自愈不能一概而论，需要综合多方面因素来判断，同时对于发生颅内出血的新生儿要进行密切的监测和恰当的护理，以最大程度改善预后。
