甲状腺癌一般几年复发

来源:民福康

甲状腺癌复发时间受病理类型、临床分期、治疗情况及特殊人群等多种因素影响。病理类型中乳头状癌复发时间差异大,滤泡状癌相对早,髓样癌较早,未分化癌很短;临床分期早期复发风险低、时间晚,中晚期复发风险高、时间早;治疗方面手术彻底性、术后辅助治疗(放射性碘治疗、内分泌治疗)情况影响复发时间;特殊人群如儿童、女性、老年患者复发情况各有特点。

乳头状甲状腺癌:这是最常见的甲状腺癌类型,多数患者预后较好。一般来说,其复发时间差异较大,约有80%的患者在诊断后的10年内复发,但也有部分患者复发时间较晚,甚至有长达20年以上才复发的情况。比如一些分化程度高、肿瘤较小且没有侵犯周围重要组织的乳头状甲状腺癌患者,复发风险相对较低,复发时间可能较晚。对于儿童和青少年患者的乳头状甲状腺癌,其复发特点可能有所不同,相对来说复发风险可能在诊断后的数年到十几年不等,需要密切随访。

滤泡状甲状腺癌:复发时间通常比乳头状甲状腺癌相对早一些,一般5-10年复发的情况较为常见,但也有个体差异。如果肿瘤侵犯血管等情况,复发风险会增高,复发时间可能提前。

髓样癌:复发时间一般相对较早,平均复发时间可能在5-10年左右,但也有差异,一些侵袭性较强的髓样癌复发时间更早。

未分化甲状腺癌:恶性程度高,发展迅速,复发时间通常很短,多数在诊断后1-2年内就可能出现复发转移等情况。

临床分期:

早期甲状腺癌:肿瘤局限于甲状腺内,没有淋巴结转移和远处转移的早期患者,复发风险相对较低。例如Ⅰ期的甲状腺癌患者,经过规范治疗后,5年复发率相对较低,可能在5%以下,复发时间相对较晚,有的患者甚至几十年都不会复发。但不同病理类型的早期甲状腺癌复发时间也有差异,乳头状甲状腺癌早期患者复发时间更晚些,而未分化甲状腺癌早期也属于高度恶性,复发时间很短。

中晚期甲状腺癌:肿瘤已经侵犯周围组织或有淋巴结转移甚至远处转移的中晚期患者,复发风险明显增高。一般来说,复发时间相对较早,可能在诊断后的1-5年内就容易出现复发。比如Ⅲ、Ⅳ期的甲状腺癌患者,术后复发的几率较高,复发时间相对提前。

治疗情况:

手术治疗:手术切除是否彻底对复发时间影响很大。如果甲状腺癌手术能够完整切除肿瘤,包括清扫相关淋巴结等,那么复发时间相对会晚。反之,如果手术切除不彻底,有肿瘤残留,那么复发时间会明显提前。例如,对于甲状腺乳头状癌,如果能完全切除原发肿瘤和转移的淋巴结,患者复发时间可能推迟数年甚至十几年;但如果有残留,可能在1-3年内就会复发。

术后辅助治疗:

放射性碘治疗:对于一些具有摄碘功能的甲状腺癌患者,如乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌等,术后进行放射性碘治疗可以清除残留的甲状腺组织和可能存在的微小转移灶,能显著降低复发风险,延长复发时间。一般来说,规范进行放射性碘治疗后,复发时间会明显后延,有的患者可能10年甚至更长时间才复发。但如果没有规范进行放射性碘治疗,复发时间会提前。

内分泌治疗:甲状腺癌患者术后需要长期服用甲状腺素片进行内分泌治疗,以抑制促甲状腺激素(TSH),从而降低甲状腺癌的复发风险。如果能严格按照医嘱服用甲状腺素片,维持合适的TSH水平,复发时间会相对较晚。反之,如果不规律服药或自行调整药量,导致TSH水平异常,就可能会提前复发。比如TSH水平过高时,会刺激甲状腺癌细胞生长,增加复发风险,复发时间可能提前至1-5年。

特殊人群方面,儿童甲状腺癌患者由于处于生长发育阶段,其复发情况有一定特点。儿童甲状腺癌患者相对来说复发风险可能与成人有所不同,需要更密切的长期随访,因为儿童时期接受治疗后,后续生长发育过程中激素水平等变化可能会影响肿瘤的复发情况,复发时间可能在青少年期到成年早期等阶段出现。女性甲状腺癌患者在妊娠、哺乳期等特殊生理时期,由于体内激素水平的变化,可能会影响甲状腺癌的复发情况,需要加强随访,因为激素变化可能刺激甲状腺癌细胞生长,导致复发时间可能相对提前或复发风险增加。而老年甲状腺癌患者,身体机能下降,对治疗的耐受性等不同,复发时间也会有差异,一般来说老年患者复发时间可能相对较早,因为身体修复和抗肿瘤能力相对较弱。

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甲状腺癌
甲状腺癌是临床上头颈部较为常见的恶性肿瘤,根据肿瘤起源以及分化的差异,甲状腺癌可以分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌等,其中甲状腺乳头状癌比较常见。
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乳房有硬块是不是乳腺癌
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于乳房有硬块,是不是乳腺癌?一般情况下98%以上不是,一般考虑有第一是乳腺增生或者是乳核,属于正常的乳腺组织。第二是乳腺良性包块,比如乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿等,只有极个别的属于乳腺癌,所以说出现乳房硬块需要进一步的检查。必要时做个穿刺活检,之后根据结果进行治疗。
腺癌三期是中期还是晚期
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌三期是属于乳腺癌中期,一般乳腺癌四期才属于乳腺癌晚期。乳腺癌三期的患者属于乳腺癌中期偏后,这时一般需要手术治疗,做保留乳房手术或是全乳房切除术,同时术后还要联合化疗、放疗以及靶向药物治疗,还可以采取内分泌治疗,将肿瘤控制住,防止肿瘤进一步发展或是出现扩散的情况。乳腺癌三期患者还要注意监测血常规
腺癌能治好吗?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
胰腺癌很难治好,到目前为止还没有很好的方法可以彻底治愈胰腺癌,尤其是晚期胰腺癌患者,一般情况下生存时间不超过一年。如果患者是早期的胰腺癌,可以做全身CT检查,判断是否存在癌细胞转移的情况,然后采取胰头十二指肠切除术进行治疗,大多数患者的生存期可以达到2-3年,少部分患者可能会大于5年。另外,对于中晚
腺癌术后不能吃什么食物?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
乳腺癌术后的患者,首先要避免激素含量高的食物,比如炸鸡、大豆类等食物,也不能吃辛辣、刺激性的食物,可以多吃新鲜的水果、蔬菜,同时要保持心情的愉悦,避免情绪大起大落。
直肠溃疡型中分化腺癌是怎么回事?
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
直肠溃疡型中分化腺癌属于恶性程度中等的一种癌症,按直肠癌的分化程度,可以分为高分化、中分化、低分化和末分化。建议积极的手术治疗,然后再化疗,延长生存期,提高生存质量,不能耽误病情,注意饮食清淡。
腺癌做什么检查确诊?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乳腺癌可以做下列检查确诊:1.乳腺B超检查,乳腺B超检查一般可发现5毫米以上的肿块,能查出肿块型乳腺癌。2.乳腺钼靶X线片检查,若是检查表示乳腺钼靶X线片内有钙化,可确诊乳腺癌。3.若是上面两种方法无法确诊乳腺癌,可进行穿刺活检,通过病理检查结果判断是否是乳腺癌。如果确诊乳腺癌,需要进行手术治疗。对
前列腺癌手术是大手术吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
前列腺癌手术也算是大手术的一种,要引起重视。一般前列腺癌早期通过手术治疗效果还是会比较好的,但是在术后要注重个人的生活饮食护理,根据个人情况配合放化疗的治疗,还要定期检查,有一个好的心态。
腺癌患者饮食禁忌有哪些?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌患者一定要注意合理膳食,尽量吃些清淡的食物,避免进食辛辣、油腻等刺激性食物,要控制脂肪的摄入,胡椒、大蒜、大葱、洋葱、芥末等,这些都是需要避免的。可以多吃些粗粮,比如小米粥,燕麦粥,玉米等,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素,严禁烟酒。
患有胰腺癌咋治好?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胰腺癌的发病原因并不是非常的明确,可能会出现腹痛、黄疸以及消瘦乏力的症状。可以使用外科手术治疗或者是姑息治疗,也可以使用放疗化疗的方法治疗疾病,此外胰腺癌晚期可以使用对症支持治疗。
腺癌转移淋巴结能治好吗?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌最常见的转移途径就是淋巴转移,当已经出现了转移说明很快就会出现咳嗽、咳痰带血的情况,乳腺癌的病情发展时间已经比较长,现在已经是晚期了,能不能够治好要因人而异,治疗效果比较理想的可以在术后存活5年以上,可以称为治愈。
腺癌检查前需要做哪些准备
贾卫娟 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
如果怀疑是乳腺癌,首先是影像学的检查,影像学的检查比如超声,超声能够判断肿块的部位,还可以在超声引导下做穿刺活检。其次,患者也可以做钼靶,可以判断有没有钙化病变的范围,有没有淋巴结的扩散。另外,患者也可以做磁共振,磁共振可以判断乳房有没有多发肿物,是单个肿物还是多个肿物,以及对侧乳房是否有问题,这些都是术前应该做的一些检查。
炎性乳腺癌的临床特点
李青国 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
乳腺癌最常见的表现为乳房肿块、乳房红、肿表现,但疼痛较为轻微。这一类乳腺癌医学上称为炎性乳腺癌。炎性乳腺癌一旦确诊,多为晚期乳腺癌,预后很差,往往更早发现一些其它脏器的转移。当不在哺乳期的情况下,如果患者出现乳房皮肤发红,发红范围超过乳房的1/3,同时伴有局部毛孔增粗,像橘皮一样的改变时,建议患者一定及时到医院进行检查,医生会根据病人情况
腺癌术后怎么护理
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
对于乳腺癌术后护理包括两个方面:第一、局部处理。注意按时给伤口换药,并且保持引流管通畅,避免弯曲、折叠。第二、全身护理。乳腺癌病人往往会经历恐惧、悲愤等心理过程,需要家人给予充分的精神支持。为了使身体尽快康复,饮食方面需要保证高蛋白、高营养。
甲状腺癌能喝酒吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
甲状腺癌患者不能喝酒。因为酒精有严重的刺激性作用,容易刺激癌细胞处于扩散状态,而且患癌期间抵抗力比较差,酒精还会刺激到身体出现其他病变,所以癌症期间不建议饮酒。患者可以适当的吃新鲜的瓜果蔬菜,还要根据自身情况,适当体育运动。同时也应该按时到医院检查,保持良好的心态。
中医能治肺腺癌
邹方鹏 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
中医可以辅助治疗肺腺癌,但是不能够根治。中医可以通过提高肺腺癌患者的免疫力、抵抗力及改善肺腺癌出现的症状辅助治疗肺腺癌,但是中医不能够杀灭肺腺癌引起的癌细胞。所以,中医不能够根治肺腺癌,如果患者有肺腺癌给予手术、化疗、放疗等方式进行治疗。
1期乳腺癌会治愈吗
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
一期的乳腺癌也不能称为治愈,只有原位癌可以称为治愈,不管是一期、二期、三期、四期,只要有浸润的,都不能称为治愈,有复发转移的危险性。乳腺癌是一种全身性的疾病,必须通过全身性治疗,并根据肿瘤对不同治疗方法的反应度,设计选择个体化、多学科的综合治疗,降低乳腺癌的复发和转移性。
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