甲状腺癌会复发吗

来源:民福康

甲状腺癌存在复发可能,其复发与病理分型(乳头状、滤泡状、髓样癌、未分化癌复发风险不同)、临床分期(早期复发率低、中晚期高)、治疗(手术是否完整、碘-131及内分泌治疗规范与否)、生活方式(饮食、作息、运动)、特殊人群(儿童和老年患者复发有各自特点)等多种因素相关,患者可通过规范治疗、良好生活方式降低复发风险并长期密切随访。

病理分型相关因素

乳头状癌:总体复发风险相对有差异,一般来说,早期的乳头状甲状腺癌复发率相对较低,但如果是一些高危的乳头状癌,比如伴有远处转移、肿瘤侵犯范围较广等情况,复发风险会增高。儿童和青少年的乳头状甲状腺癌相对成人复发风险可能也有不同特点,儿童患者可能在某些基因改变等因素影响下,复发情况需要密切关注。

滤泡状癌:相较于乳头状癌,复发风险相对更高一些,尤其是具有侵袭性的滤泡状癌,更容易出现复发转移情况,比如远处转移至肺、骨等部位。

髓样癌:也存在复发可能,其复发与肿瘤的分期等密切相关,早期髓样癌复发率相对低,晚期髓样癌复发风险较高。

未分化癌:恶性程度极高,预后差,很早便可能出现复发转移,几乎很难治愈,复发是其常见的情况。

临床分期相关因素

早期甲状腺癌:肿瘤局限于甲状腺内,没有淋巴结转移和远处转移,通过规范的手术等治疗后,复发率相对较低。例如一些早期的乳头状甲状腺癌患者,经过手术完整切除肿瘤后,定期复查,复发几率相对较小,但也需要长期随访。

中晚期甲状腺癌:肿瘤已经有淋巴结转移甚至远处转移,复发风险明显增高。中晚期患者即使经过手术、术后碘-131治疗等综合治疗,仍有较高的复发概率。比如肿瘤侵犯周围组织较广,或者有较多淋巴结转移的情况,术后复发的可能性就会大大增加。

治疗相关因素

手术治疗:手术是否完整切除肿瘤是影响复发的关键。如果手术未能将肿瘤完整切除,残留的肿瘤组织就容易导致复发。对于一些复杂部位的甲状腺癌手术,如肿瘤与周围重要组织粘连紧密等情况,完整切除肿瘤的难度增大,复发风险相应升高。

碘-131治疗:对于适合碘-131治疗的患者,规范的碘-131治疗可以清除术后残留的甲状腺组织以及可能存在的转移灶,降低复发风险。但如果碘-131治疗不规范,剂量等不合适等,就可能影响其对复发的预防作用。

内分泌治疗:甲状腺癌患者术后通常需要服用甲状腺素片进行内分泌治疗,目的是抑制促甲状腺激素(TSH),从而降低甲状腺癌复发风险。如果患者没有规范服用甲状腺素片,TSH水平过高,就会增加复发的可能性。比如一些患者自行停药或者没有按照医嘱规律服药,就可能导致复发风险上升。

生活方式相关因素

饮食:不健康的饮食方式可能会有一定影响,比如长期摄入过多辛辣、油腻等刺激性食物,或者饮食中缺乏某些营养物质等,可能会影响患者的身体状况,进而对甲状腺癌的复发产生一定作用,但这不是绝对的直接因素,不过保持均衡营养的饮食对于患者整体健康,从而降低复发风险是有帮助的。

作息:长期熬夜、作息不规律等会影响患者的免疫力,免疫力下降可能会增加甲状腺癌复发的风险。因为免疫力在机体监视和清除可能复发的肿瘤细胞等方面起着重要作用,长期不良作息导致免疫力降低,就可能使身体对肿瘤细胞的监视能力下降,从而容易让复发的肿瘤细胞生长。

运动:缺乏运动的人群相对更容易出现身体机能下降等情况,适当运动可以增强体质、提高免疫力,有助于降低甲状腺癌复发风险。相反,长期不运动的患者,身体状态不佳,复发风险可能相对较高。

特殊人群因素

儿童甲状腺癌患者:儿童处于生长发育阶段,其甲状腺癌的生物学行为与成人有差异,复发情况需要更密切关注。儿童患者术后可能因为生长发育等因素影响,复发风险有其特殊性,而且在后续的随访等方面需要更加注重,因为儿童未来的生长、内分泌等情况可能会受到甲状腺癌治疗的长期影响,复发后对儿童的身体和心理等多方面影响更大。

老年甲状腺癌患者:老年患者身体机能下降,耐受性相对较差,治疗方式的选择需要更加谨慎,而且老年患者复发后治疗的难度相对较大。同时,老年患者可能合并多种基础疾病,这些基础疾病会影响甲状腺癌复发后的处理以及患者的预后等情况。例如老年患者合并心脏病、糖尿病等,在考虑复发后的治疗方案时,需要综合评估基础疾病对治疗的影响,复发后患者的康复等也相对更慢。

甲状腺癌存在复发的可能性,通过了解相关影响因素,患者可以在术后通过规范治疗、保持良好生活方式等尽量降低复发风险,并且要长期密切随访监测。

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尖锐湿疣乳腺癌
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣和乳腺癌没有直接的因果关联。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要表现为生殖器等部位的疣状病变。而乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,其发生主要与遗传、激素、生活方式等多种因素有关。 虽然HPV有多种亚型,部分高危型HPV与宫颈癌等妇科肿瘤相关,但它和乳腺癌的发病机
乳房有硬块是不是乳腺癌
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对于乳房有硬块,是不是乳腺癌?一般情况下98%以上不是,一般考虑有第一是乳腺增生或者是乳核,属于正常的乳腺组织。第二是乳腺良性包块,比如乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿等,只有极个别的属于乳腺癌,所以说出现乳房硬块需要进一步的检查。必要时做个穿刺活检,之后根据结果进行治疗。
腺癌三期是中期还是晚期
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌三期是属于乳腺癌中期,一般乳腺癌四期才属于乳腺癌晚期。乳腺癌三期的患者属于乳腺癌中期偏后,这时一般需要手术治疗,做保留乳房手术或是全乳房切除术,同时术后还要联合化疗、放疗以及靶向药物治疗,还可以采取内分泌治疗,将肿瘤控制住,防止肿瘤进一步发展或是出现扩散的情况。乳腺癌三期患者还要注意监测血常规
腺癌能治好吗?
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胰腺癌很难治好,到目前为止还没有很好的方法可以彻底治愈胰腺癌,尤其是晚期胰腺癌患者,一般情况下生存时间不超过一年。如果患者是早期的胰腺癌,可以做全身CT检查,判断是否存在癌细胞转移的情况,然后采取胰头十二指肠切除术进行治疗,大多数患者的生存期可以达到2-3年,少部分患者可能会大于5年。另外,对于中晚
腺癌术后不能吃什么食物?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
乳腺癌术后的患者,首先要避免激素含量高的食物,比如炸鸡、大豆类等食物,也不能吃辛辣、刺激性的食物,可以多吃新鲜的水果、蔬菜,同时要保持心情的愉悦,避免情绪大起大落。
直肠溃疡型中分化腺癌是怎么回事?
曹军 副主任医师
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直肠溃疡型中分化腺癌属于恶性程度中等的一种癌症,按直肠癌的分化程度,可以分为高分化、中分化、低分化和末分化。建议积极的手术治疗,然后再化疗,延长生存期,提高生存质量,不能耽误病情,注意饮食清淡。
腺癌做什么检查确诊?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乳腺癌可以做下列检查确诊:1.乳腺B超检查,乳腺B超检查一般可发现5毫米以上的肿块,能查出肿块型乳腺癌。2.乳腺钼靶X线片检查,若是检查表示乳腺钼靶X线片内有钙化,可确诊乳腺癌。3.若是上面两种方法无法确诊乳腺癌,可进行穿刺活检,通过病理检查结果判断是否是乳腺癌。如果确诊乳腺癌,需要进行手术治疗。对
前列腺癌手术是大手术吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
前列腺癌手术也算是大手术的一种,要引起重视。一般前列腺癌早期通过手术治疗效果还是会比较好的,但是在术后要注重个人的生活饮食护理,根据个人情况配合放化疗的治疗,还要定期检查,有一个好的心态。
腺癌患者饮食禁忌有哪些?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌患者一定要注意合理膳食,尽量吃些清淡的食物,避免进食辛辣、油腻等刺激性食物,要控制脂肪的摄入,胡椒、大蒜、大葱、洋葱、芥末等,这些都是需要避免的。可以多吃些粗粮,比如小米粥,燕麦粥,玉米等,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素,严禁烟酒。
患有胰腺癌咋治好?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胰腺癌的发病原因并不是非常的明确,可能会出现腹痛、黄疸以及消瘦乏力的症状。可以使用外科手术治疗或者是姑息治疗,也可以使用放疗化疗的方法治疗疾病,此外胰腺癌晚期可以使用对症支持治疗。
为什么胰腺癌被称为癌王
李志伟 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
胰腺癌的预后是非常差的,每年的发病率和死亡率几乎是1∶1,此癌病的发病率和死亡率都非常高。另外胰腺癌,平均的胰腺癌,整体的五年的生存率不到5%。即使早期的胰腺癌,虽然只占到15%,也能得到根治性的手术的切除,但是五年的生存率也不超过20%。所以胰腺癌的预后较差。另外对于晚期的胰腺癌,生存就更不乐观,一年的生存率都是极低的,五年生存率就更低
腺癌的治疗方式有哪些
孙恒文 副主任医师
广东省人民医院 三甲
对于乳腺癌患者来说,手术治疗是首选治疗方案,但手术方式的选择应综合评估乳腺癌分期和患者身体情况。如果手术治疗无法完全解决问题,还需要考虑进行化疗或放疗,可以杀灭手术无法清除的微小病灶,减少癌灶转移复发。必要时,还可以进行内分泌治疗、靶向治疗,以提高患者生活质量。
腺癌放疗后饮食需要注意什么
蔡琳琳 主治医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乳腺癌的放疗过程当中患者仍然会出现骨髓抑制的情况,而根据其分子分型,如果是激素依赖型的患者,在放疗期间已经开始口服内分泌的治疗药,药物加上放疗会共同导致很多不良反应。在饮食调护方面,中医一直会提倡医药同源,在放疗血象比较低下或者出现头晕乏力时可以服用何首乌粥。患者出现失眠的症状时可以服用甘麦大枣粥,平时情绪不佳时也可以服用荷叶粥等。通过食
甲状腺癌能喝酒吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
甲状腺癌患者不能喝酒。因为酒精有严重的刺激性作用,容易刺激癌细胞处于扩散状态,而且患癌期间抵抗力比较差,酒精还会刺激到身体出现其他病变,所以癌症期间不建议饮酒。患者可以适当的吃新鲜的瓜果蔬菜,还要根据自身情况,适当体育运动。同时也应该按时到医院检查,保持良好的心态。
中医能治肺腺癌
邹方鹏 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
中医可以辅助治疗肺腺癌,但是不能够根治。中医可以通过提高肺腺癌患者的免疫力、抵抗力及改善肺腺癌出现的症状辅助治疗肺腺癌,但是中医不能够杀灭肺腺癌引起的癌细胞。所以,中医不能够根治肺腺癌,如果患者有肺腺癌给予手术、化疗、放疗等方式进行治疗。
1期乳腺癌会治愈吗
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
一期的乳腺癌也不能称为治愈,只有原位癌可以称为治愈,不管是一期、二期、三期、四期,只要有浸润的,都不能称为治愈,有复发转移的危险性。乳腺癌是一种全身性的疾病,必须通过全身性治疗,并根据肿瘤对不同治疗方法的反应度,设计选择个体化、多学科的综合治疗,降低乳腺癌的复发和转移性。
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