心血管系统疾病中冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧，40岁以上多见男性长期高脂饮食吸烟缺乏运动易患，老年症状不典型儿童青少年罕见先天性畸形可致；心力衰竭因心脏结构功能受损引发，老年人高发儿童因先心病女性围生期易患；呼吸系统疾病中支气管哮喘因气道慢性炎症致气道高反应性各年龄段可发家族过敏史者易患儿童老年需关注，COPD与长期吸烟等有关40岁以上长期吸烟男性易患老年需防感染儿童罕见；神经系统疾病中神经官能症与精神因素等有关各年龄段可发性格内向敏感者易患青少年老年需关注；其他原因中贫血因红细胞或血红蛋白减少携氧能力下降各年龄段可发孕妇婴幼儿需关注，胸廓畸形为先天性发育异常多见于儿童需据程度定治疗方案。
一、心血管系统疾病
1.冠心病
发病机制：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。年龄方面，多见于40岁以上人群，随着年龄增长，发病风险增加；男性发病率通常高于女性。生活方式上，长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等会增加患病风险。例如，有研究表明，吸烟的人群患冠心病导致胸闷呼吸气短胸部难受的几率显著高于不吸烟人群。当心肌缺血发作时，患者会出现胸闷、呼吸气短、胸部难受的症状，疼痛可放射至心前区、左肩、左臂等部位，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
特殊人群情况：老年冠心病患者症状可能不典型，需更加关注其日常活动中的身体反应；儿童及青少年罕见，但有先天性冠状动脉畸形等基础疾病的可能出现类似症状，需及时就医排查。
2.心力衰竭
发病机制：各种原因导致心脏结构和功能受损，使心室泵血或充盈功能低下。年龄上，老年人是高发人群，可能与老年人心肌退行性变等因素有关；不同性别间无明显特异性差异，但女性在某些特定情况（如围生期心肌病导致的心力衰竭）下需关注。生活方式中，过度劳累、感染等可诱发。患者会出现不同程度的胸闷、呼吸气短，活动后加重，休息时减轻，严重时可出现端坐呼吸，胸部难受感明显，同时可能伴有下肢水肿、乏力等症状。
特殊人群情况：儿童心力衰竭多由先天性心脏病等引起，需重视儿童的生长发育情况及心脏相关症状；妊娠期女性出现心力衰竭需特别谨慎，因为妊娠会加重心脏负担，要密切监测心脏功能。
二、呼吸系统疾病
1.支气管哮喘
发病机制：气道慢性炎症导致气道高反应性，接触过敏原、冷空气、剧烈运动等诱因后，气道痉挛、狭窄。各年龄段均可发病，儿童发病率相对较高，性别差异不显著，但有家族过敏史的人群易患病。生活中接触花粉、宠物毛发等过敏原易诱发。患者主要表现为发作性的胸闷、呼吸气短、胸部难受，伴有喘息、咳嗽，症状可在数分钟内发作，经平喘药物治疗可缓解。
特殊人群情况：儿童哮喘需注意避免接触儿童常见过敏原，如某些食物过敏原等，且要关注药物治疗对儿童生长发育的影响；老年哮喘患者肺功能较差，病情变化需更密切观察。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
发病机制：与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等有关，导致气道和肺组织慢性炎症，气流受限进行性发展。多见于40岁以上长期吸烟人群，男性发病率高于女性。患者长期有咳嗽、咳痰病史，逐渐出现胸闷、呼吸气短，胸部难受感呈进行性加重，活动耐力下降，病情严重时静息状态下也会有明显症状。
特殊人群情况：老年COPD患者身体机能衰退，要注意预防呼吸道感染等诱发因素；儿童COPD罕见，多为先天性肺发育等异常导致，需重视早期诊断和干预。
三、神经系统疾病
1.神经官能症
发病机制：与精神因素、个性特点等有关，如长期精神紧张、焦虑、压力过大等。各年龄段均可发生，性别差异不显著，性格内向、敏感的人群易患。患者主观感觉胸闷、呼吸气短、胸部难受，但相关检查无明显器质性病变，常伴有焦虑、抑郁、失眠等精神症状，症状可随情绪变化而加重或减轻。
特殊人群情况：青少年神经官能症可能与学习压力等有关，需关注其心理状态和情绪调节；老年神经官能症患者要注意排除其他器质性疾病后再考虑此诊断，同时关注其心理健康状况。
四、其他原因
1.贫血
发病机制：红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致携氧能力下降。各年龄段均可因不同原因发生贫血，如缺铁性贫血多见于育龄女性、儿童（因生长发育需铁量增加）等，巨幼细胞贫血与维生素B12或叶酸缺乏有关。患者会出现胸闷、呼吸气短、面色苍白、乏力等症状，活动后症状加重。
特殊人群情况：孕妇贫血需关注胎儿发育情况，要及时补充铁剂等纠正贫血；婴幼儿贫血影响生长发育，需尽早明确病因并治疗。
2.胸廓畸形
发病机制：如漏斗胸、鸡胸等先天性胸廓畸形，会影响胸腔内器官的正常位置和功能。多见于儿童，是先天性发育异常导致。患者可能出现胸闷、呼吸气短、胸部难受，活动耐力受限，严重时可影响心肺功能。
特殊人群情况：儿童胸廓畸形需根据畸形程度及对心肺功能的影响程度决定治疗方案，如手术矫正等，要关注儿童的生长发育和心理健康。
