手脚肿胀有生理性和病理性等因素，生理性包括妊娠、高温环境、长时间同一姿势；病理性有心血管系统疾病（心力衰竭、静脉血栓）、肾脏疾病（肾炎、肾病综合征）、内分泌系统疾病（甲状腺功能减退、糖尿病）、营养不良、肝脏疾病（肝硬化）；其他因素有药物副作用、过敏反应。
一、生理性手脚肿胀
（一）妊娠因素
女性妊娠中晚期时，由于体内激素变化，血容量增加，同时增大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，可出现手脚肿胀，这是正常的生理现象，一般分娩后会逐渐缓解。
对于孕妇，要注意休息，休息时可适当抬高下肢，促进血液回流，缓解肿胀。
（二）高温环境
在炎热高温环境下，人体血管扩张，体表血液循环增加，可能导致手脚出现轻度肿胀。这是身体为了散热而进行的生理调节，但长时间处于高温环境可能加重肿胀情况。
处于高温环境的人群应尽量避免长时间待在高温处，适时转移到凉爽通风的环境中。
（三）长时间保持同一姿势
长时间站立、久坐或久蹲等，会使下肢血液回流不畅，导致手脚肿胀。例如一些需要长时间站立工作的人群，如售货员等，容易出现手脚肿胀。
这类人群要定时活动，做一些简单的肢体运动，如屈伸腿部、手部运动等，促进血液循环。
二、病理性手脚肿胀
（一）心血管系统疾病
心力衰竭：心脏泵血功能减退，静脉血回流受阻，可引起手脚肿胀，同时还可能伴有呼吸困难、乏力等症状。常见于老年人，多有心脏病病史。
静脉血栓：下肢静脉血栓形成时，静脉回流受阻，可导致患侧下肢及手脚出现肿胀，一般单侧发病，肿胀部位皮肤温度可能升高，颜色可有改变。
（二）肾脏疾病
肾炎：肾小球滤过功能下降，水钠潴留，可出现手脚肿胀，多从眼睑、颜面开始，逐渐波及手脚，同时可能伴有蛋白尿、血尿等表现。
肾病综合征：大量蛋白尿导致血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，引起水肿，可表现为手脚肿胀，还伴有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等。
（三）内分泌系统疾病
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，可引起手脚肿胀，还伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等症状。
糖尿病：长期高血糖可导致血管和神经病变，影响血液循环和代谢，糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出现手脚肿胀，还可能伴有手脚麻木、疼痛等周围神经病变表现。
（四）营养不良
长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会导致血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，引起水肿，出现手脚肿胀，同时伴有消瘦、乏力等表现。
（五）肝脏疾病
肝硬化：肝硬化失代偿期时，肝脏合成蛋白功能减退，门脉高压等因素可导致低蛋白血症和腹水，进而引起手脚肿胀，还可能伴有黄疸、腹痛、肝脾肿大等表现。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物可能引起手脚肿胀的副作用，如钙离子拮抗剂（常见的有硝苯地平），服用后可能导致外周血管扩张，出现手脚肿胀。
如果怀疑手脚肿胀是药物副作用引起，应及时就医，由医生评估是否需要调整用药。
（二）过敏反应
接触过敏原后，如食物、药物、花粉等，可能引起过敏反应，出现手脚肿胀，常伴有皮肤瘙痒、皮疹等表现。
对于过敏引起的手脚肿胀，要避免再次接触过敏原，可在医生指导下使用抗过敏药物。
