药物流产各阶段及特殊人群有不同注意事项。药物流产前要确认宫内妊娠且天数在49天内,完善相关检查;药流中要严格遵医嘱用药,观察用药反应;药流后要休息、观察阴道流血、注意个人卫生、饮食调理及复查;特殊人群如青春期女性、多次流产史女性、肝肾功能不全女性有各自特殊注意要点。
完善相关检查:要进行血常规、凝血功能等检查,了解自身血液情况,若存在凝血功能异常等情况不适合药物流产;还需进行传染病筛查等,如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等,这是为了保障医疗操作安全及后续处理。有特殊病史的女性,比如有肝肾功能不全病史,更要详细检查评估是否能进行药物流产。
药物流产中的注意事项
严格遵循医嘱用药:药物流产一般使用米非司酮联合米索前列醇,必须严格按照医生规定的剂量和服用方法用药,不能自行增减药量。不同个体对药物反应可能不同,年龄较小或较大的女性在用药时都要密切关注自身反应。
观察用药反应:服用米非司酮时可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,一般无需特殊处理,但要注意休息,避免因呕吐等导致脱水等情况;服用米索前列醇后会出现腹痛、阴道流血等情况,要密切观察腹痛的程度、阴道流血量等,若出现剧烈腹痛、大量阴道流血等异常情况要及时告知医生。
药物流产后的注意事项
休息与活动:药物流产后需要休息1-2周,让身体逐渐恢复。但也不是绝对卧床,可以进行适当的轻度活动,如散步等,但要避免剧烈运动和重体力劳动。不同年龄女性休息恢复情况有差异,年轻女性相对恢复快些,但也不能掉以轻心。
阴道流血情况观察:要注意观察阴道流血的时间和量,一般阴道流血会持续7-10天左右,若阴道流血量多于月经量,或流血时间超过2周仍未干净,要及时就医,可能存在流产不全等情况。有特殊病史如既往有子宫手术史的女性,更要密切关注阴道流血情况,因为这类人群流产不全风险相对较高。
个人卫生:要保持外阴清洁,勤换卫生巾,术后一个月内禁止性生活和盆浴,防止发生感染。不同生活方式的女性都要严格遵守个人卫生要求,有不良生活方式如卫生习惯差的女性更要加强这方面注意。
饮食调理:要加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡肉、鱼肉、新鲜蔬菜水果等,促进身体恢复。但要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。年龄较小的女性在饮食上要注意营养均衡全面,满足身体恢复需求。
复查:药物流产后一般建议术后1-2周复查超声,了解子宫恢复情况及是否流产完全。不同个体复查时间可能根据具体情况调整,有特殊病史女性可能需要更频繁复查。
特殊人群药物流产注意事项
青春期女性:青春期女性身体还在发育中,药物流产后更要注意休息和营养补充,且要加强心理疏导,因为她们可能对药物流产相关知识了解不足,心理压力较大,家人和医生要给予更多关心和指导。
有多次流产史女性:多次流产史女性子宫损伤风险增加,药物流产后子宫恢复更要密切关注,阴道流血情况观察要更仔细,且再次妊娠流产风险也相对较高,要做好避孕指导。
肝肾功能不全女性:这类女性进行药物流产时,要谨慎评估药物对肝肾功能的影响,因为米非司酮等药物主要通过肝肾代谢,用药过程中要密切监测肝肾功能指标,根据指标情况调整处理方案。



