登革热由登革病毒经蚊媒传播，典型症状有突然起病发热可呈双峰热等、伴全身中毒症状如头痛眼眶痛肌肉关节痛等及皮疹、有出血倾向；重症症状包括严重出血、休克、有肝脏损害及神经系统症状等不同年龄段患者表现有差异需关注相关情况。
登革热是由登革病毒引起，经蚊媒传播的急性传染病，其症状表现多样，可分为典型登革热症状和重症登革热症状等。
一、典型登革热症状
1.发热
多数患者会突然起病，体温迅速升高，可达39-40℃，一般持续2-7天。部分患者发热3-5天后体温可降至正常，1-2天后又再次升高，即所谓的双峰热或鞍形热。年龄较小的儿童可能在发热过程中更易出现体温波动较大的情况，由于儿童体温调节中枢发育尚未完善，对体温变化的耐受能力相对较弱，所以需要更密切关注其体温变化及整体状态。
生活方式方面，若患者处于高温环境或活动量较大时，可能会影响发热的进程及患者的舒适度，应尽量让患者处于凉爽、通风的环境中休息。
2.全身中毒症状
患者常伴有头痛、眼眶痛、肌肉关节痛等。头痛一般较为剧烈，眼眶痛是因为眼后组织水肿等原因引起，肌肉关节痛可累及全身肌肉和关节，导致活动受限。对于有基础病史的患者，如本身有关节炎等疾病，登革热引起的关节痛可能会加重原有病情，需要格外注意观察和评估。
还可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。恶心呕吐可能会影响患者的进食，进而影响营养摄入，对于儿童来说，可能会导致脱水等更严重的情况，需要及时采取措施保证患者摄入足够的水分和营养。
3.皮疹
发病后2-5天可出现皮疹，皮疹多为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有部分患者表现为猩红热样皮疹、红斑疹等。皮疹首先出现于四肢的躯干侧，然后逐渐蔓延至全身。不同年龄患者的皮疹表现可能有一定差异，儿童的皮肤较为娇嫩，皮疹可能对皮肤的刺激更明显，需要注意皮肤护理，避免搔抓引起感染。
4.出血倾向
部分患者可出现不同程度的出血症状，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点、瘀斑等。出血倾向的发生与登革病毒对血管内皮细胞的损伤等因素有关。对于有凝血功能障碍基础病史的患者，登革热引起的出血倾向可能会加重，需要密切监测凝血相关指标。
二、重症登革热症状
1.严重出血
可出现消化道出血、咯血、阴道出血等，出血量较大时可导致休克等严重后果。例如消化道出血时患者可能出现呕血、黑便等症状，对于儿童来说，严重出血可能会影响其生长发育，需要及时进行止血等救治措施。
2.休克
表现为脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等。休克的发生是由于血管通透性增加，血浆外渗，有效循环血容量减少所致。不同年龄段患者对休克的耐受能力不同，儿童的代偿能力相对较弱，发生休克后病情进展可能更迅速，需要立即进行抗休克治疗。
3.其他重要脏器损害
肝脏损害：可出现转氨酶升高、黄疸等，肝脏功能受损会影响药物代谢等多种生理过程，对于有肝脏基础疾病的患者，登革热引起的肝脏损害可能会使原有病情恶化。
神经系统症状：部分患者可出现头痛加重、频繁呕吐、意识障碍、抽搐等中枢神经系统受累的表现。儿童的神经系统发育尚未成熟，出现神经系统症状时更需要谨慎评估和处理，防止出现不可逆的损伤。
