甲状腺结节三类（TI-RADS3类）倾向良性，具形态规则、边界清晰、内部回声均匀、纵横比小于1等超声特征，一般人群建议6-12个月定期复查超声，儿童复查间隔相对短，妊娠期女性需密切关注甲状腺功能及结节变化，老年人群要综合整体健康状况定期规范随访，若随访中结节特征变化需进一步明确诊断。
相关超声特征及意义
形态与边界：形态规则、边界清晰是甲状腺结节三类相对良性的重要超声表现。从细胞层面来看，良性结节的细胞生长相对有序，所以在超声下呈现出规则的形态和清晰的边界。对于不同年龄人群，比如儿童时期发现的甲状腺结节三类，由于儿童甲状腺处于发育阶段，良性结节的可能性相对更高，因为儿童时期甲状腺结节恶性概率本身就较低；而对于中老年人群，同样是三类结节，也提示良性可能性大，但仍需定期随访观察形态边界等有无变化。
内部回声：内部回声均匀也支持结节为良性的判断。良性结节内部细胞构成相对一致，所以回声均匀。在生活方式方面，长期高碘饮食可能会影响甲状腺结节的情况，但对于三类结节来说，内部回声均匀更多是从超声表现判断其良性倾向，不过有不良生活方式的人群仍需关注结节变化并积极调整生活方式。
纵横比：纵横比小于1也是良性结节的一个超声特征。纵横比反映了结节在超声平面上的形状，良性结节通常横向生长为主，所以纵横比小于1。对于有甲状腺疾病家族史的人群，发现三类结节时，更要密切关注结节的各项超声特征变化，因为家族遗传因素可能会影响甲状腺结节的发展，但三类结节本身提示良性可能，不过仍需按照医生建议定期复查。
随访建议及特殊人群注意事项
一般人群随访：对于甲状腺结节三类的患者，通常建议定期进行甲状腺超声复查，一般间隔6-12个月左右。通过定期复查观察结节的大小、形态、边界、内部回声等特征有无变化。如果在随访过程中结节特征发生变化，如形态变得不规则、边界不清、内部回声不均匀、纵横比大于1等，就要考虑结节有恶变的可能，需要进一步进行细针穿刺细胞学检查等明确诊断。
特殊人群注意事项
儿童：儿童甲状腺结节三类相对更倾向良性，但由于儿童甲状腺处于生长发育阶段，在随访过程中要更加密切，因为儿童时期甲状腺结节虽然恶性概率低，但也有恶变的可能，所以复查间隔可能相对短一些，比如每3-6个月复查一次超声，以便及时发现可能出现的变化。
妊娠期女性：妊娠期女性发现甲状腺结节三类时，需要密切关注甲状腺功能以及结节的变化。因为妊娠期体内激素水平变化较大，可能会影响甲状腺结节的状态。在随访超声时要注意结节有无异常变化，同时要监测甲状腺激素水平，因为甲状腺功能异常可能会影响胎儿的发育。由于妊娠期用药需要谨慎，所以对于结节的处理要更加谨慎，主要以观察为主，根据具体情况由多学科团队（包括内分泌科、产科、超声科等）共同评估。
老年人群：老年人群发现甲状腺结节三类时，虽然良性可能性大，但老年人群可能合并其他基础疾病，在随访过程中要综合考虑患者的整体健康状况。例如，老年人群可能有心血管疾病等基础病，在进行超声复查等检查时要注意患者的耐受情况。同时，老年人群的结节也有可能发生恶变，所以也要定期规范随访，观察结节的各项特征变化。
