慢性肾炎治疗需综合多方面，一般治疗包括急性期卧床休息、好转后适度活动，根据肾功能等调整饮食；控制高血压常用ACEI和ARB类药，目标血压因情况而异；减少尿蛋白可选用相关药物，特殊情况用激素等；防治并发症需防感染、纠正贫血、调脂；还可中医辅助但需遵正规医生指导，要个体化治疗并定期监测指标。
一、一般治疗
1.休息与活动：急性期需卧床休息，待病情好转后逐渐增加活动量。对于慢性肾炎患者，应根据自身情况适度运动，如散步等，避免过度劳累，因为劳累可能加重病情。对于儿童患者，要保证充足的休息时间，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2.饮食调整：
蛋白质摄入：根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。一般来说，肾功能正常时，蛋白质摄入量宜为0.8-1.0g/(kg·d)，优质蛋白（如瘦肉、鸡蛋、牛奶等）占比较大；当肾功能减退时，需限制蛋白质摄入，降低至0.6-0.8g/(kg·d)，以减轻肾脏负担。例如，慢性肾炎合并肾功能不全的患者，过多蛋白质摄入会加重氮质血症。
钠盐摄入：限制钠盐摄入，一般每日钠盐摄入量应小于3g，避免水肿加重，尤其对于有水肿症状的患者。对于儿童患者，也需控制钠盐摄入，因为过多钠盐会影响水钠代谢。
钾摄入：若出现高钾血症，需限制含钾高的食物摄入，如香蕉、橙子等；若有低钾血症，则适当增加含钾食物摄入。
二、控制高血压
1.药物选择：常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如贝那普利等。这类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，保护肾功能。对于儿童患者，使用ACEI或ARB时需谨慎，密切监测肾功能和血钾情况。
2.血压控制目标：一般目标为血压低于130/80mmHg，对于尿蛋白大于1g/d的患者，血压应控制在125/75mmHg以下，以延缓肾功能恶化。
三、减少尿蛋白
除了上述ACEI和ARB类药物有减少尿蛋白的作用外，有时还可能根据病情使用糖皮质激素及免疫抑制剂等。例如，对于病理类型较轻的慢性肾炎，在排除禁忌证后可使用糖皮质激素，如泼尼松等，但使用过程中需密切观察药物不良反应，如儿童患者使用激素可能影响生长发育，需定期监测身高、体重等指标。
四、防治并发症
1.感染防治：注意预防感染，因为感染会加重慢性肾炎病情。如发生感染，需积极选用对肾功能影响小的抗生素治疗。对于儿童患者，由于免疫力相对较低，更要注意保暖，避免去人群密集场所，预防呼吸道等感染。
2.纠正贫血：慢性肾炎患者常伴有贫血，可补充促红细胞生成素及铁剂等纠正贫血。对于儿童患者，贫血可能影响生长发育，需及时发现并处理。
3.脂质代谢紊乱纠正：对于合并脂质代谢紊乱的患者，可根据情况使用调脂药物，如他汀类药物等，以降低心血管疾病风险。
五、中医中药辅助治疗
一些中药可能对慢性肾炎有一定辅助作用，如黄芪等，具有益气补肾等功效，但需在正规中医医生指导下使用，避免自行用药，尤其儿童患者需谨慎选择中药治疗，防止药物不良反应。
慢性肾炎的治疗需要综合考虑患者的具体病情、年龄等多方面因素，采取个体化的治疗方案，定期监测肾功能、尿常规等指标，根据病情变化及时调整治疗方案。
