伤寒的典型临床症状有持续高热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大等。

1.持续高热
体温呈阶梯形上升,5-7天内可达39-40℃,持续10-14天,热型多为稽留热,24小时内波动范围不超过1℃,使用退热药物效果不明显。
2.相对缓脉
体温升高时脉搏增快不明显,与体温不成比例,这是伤寒杆菌内毒素作用于心脏传导系统,使迷走神经兴奋性增高所致。
3.玫瑰疹
病程第6-12天,部分患者胸、腹、背部及四肢皮肤出现淡红色小斑丘疹,压之褪色,数量通常不超过10个,2-4天内消退,是伤寒的特征性表现。
4.肝脾肿大
多数患者病程第1周末开始脾肿大,部分患者肝脏肿大,质地柔软,可有轻度压痛,与伤寒杆菌在网状内皮系统中繁殖有关。



