甲状腺癌是否需要放化疗需根据病理类型和分期决定,多数情况下无需放化疗,仅特定情况需考虑。

多数分化型甲状腺癌(如乳头状癌、滤泡状癌)对放化疗不敏感,术后通常采用碘131治疗清除残留病灶,结合内分泌治疗(如口服左甲状腺素钠片)抑制促甲状腺激素分泌,降低复发风险,一般无需放化疗。
未分化甲状腺癌恶性程度高、进展迅速,确诊时多已发生广泛浸润或转移,手术难以完全切除,此时需同步放化疗延缓病情进展,常用方案包括多柔比星联合顺铂等药物。
对于局部晚期或存在高危因素的分化型甲状腺癌患者,若手术无法完全切除或存在远处转移,可能需结合外照射放疗控制局部复发。化疗在分化型甲状腺癌中作用有限,仅用于碘难治性晚期病例的姑息治疗。



